Yleensä hyrdrokodonipillereitä on kahta päätyyppiä: puhtaita hydrokodoneja ja niitä, jotka on sekoitettu toisen, yleensä paljon lievemmän kipulääkkeen kanssa. Puhtaat pillerit ovat yleensä tehokkaimpia, mutta niillä on tyypillisesti myös ankarimmat sivuvaikutukset, mukaan lukien suurin riippuvuuden ja yliannostuksen riski. Suurin osa myydyistä hydrokodoniyhdisteistä on yhdistelmäpillereitä, jotka sekoittavat yhden tai kaksi muuta ainesosaa, tyypillisesti asetaminofeenia tai aspiriinia. Näillä pillereillä on tietysti edelleen riskejä, mutta yleensä niitä pidetään turvallisempina ja sopivampina kohtalaisen tai vaikean kivun hoitoon.
Huumeiden ymmärtäminen yleensä
Hydrokodoni on opiaattijohdannainen, joka on yleensä syntetisoitu kodeiinista ja jolla on kemiallinen kaava C18H21NO3. Useimmissa maissa sitä säännellään huumausaineena, vaikka sitä ei määrätä paljon Yhdysvaltojen ulkopuolella. Se lievittää kipua sitoutumalla opioidireseptoreihin koko kehossa, erityisesti aivoissa ja selkäytimessä.
Heikkoja formulaatioita esiintyy usein nestemäisessä muodossa monissa yskänsiirapeissa, vaikka lääke on yleensä tehokkain kipua varten, kun se puristetaan kapselipillereiksi. Jotkut näistä ovat puhdasta hydrokodonia, vaikka on paljon yleisempää löytää yhdistelmäpillereitä, jotka on sekoitettu muihin kipulääkkeisiin.
Yhdistelmäpillereiden edut
Yksi tärkeimmistä syistä, miksi hydrokodoni yhdistetään muiden kipua lievittävien aineiden kanssa, on se, että tutkimukset ovat osoittaneet, että lääkkeiden, kuten asetaminofeenin ja aspiriinin, lisääminen vähentää huumeiden määrää, jota tarvitaan kohtalaisen tai vaikean kivun torjumiseksi. Asetaminofeeniä, aspiriinia ja muita kipulääkkeitä, joita käytetään valmisteissa, joissa käytetään hydrokodonia, kutsutaan “potentiaattoreiksi”. Vahvistimien lisääminen hydrokodonipillereihin voi vähentää tarvetta suurille määrille riippuvuutta aiheuttavaa opioidiainetta. Hydrokodoni itsessään toimii voimistajana joissakin ylempien hengityselinten lääkkeissä, kuten yskänlääkkeissä.
Asetaminofeeniseokset
Yksi yleisimmistä hydrokodonipillereiden valmisteista on hydrokodoni ja asetaminofeeni (APAP); tätä formulaatiota käytetään kohtalaisen tai vaikean kivun hoitoon. Lisäkipulääke, APAP, alentaa kuumetta ja lievittää akuuttia ja kroonista kipua.
APAP ei kuitenkaan ole anti-inflammatorinen aine, joten tätä valmistetta ei yleensä anneta vammoille, joihin liittyy huomattavaa turvotusta ja turvotusta, kuten nyrjähdyksiä ja niveltulehdusta. APAP on hellävarainen ruoansulatusjärjestelmälle verrattuna muihin kipulääkkeisiin, jotka ovat merkittävästi häiritseviä ja ärsyttäviä, ja sitä voivat käyttää potilaat, joilla on ruoansulatuskanavan sairaus tai mahahaava. Se on kuitenkin myrkyllistä maksalle kohtuullisina annoksina, ja lääkärin tai apteekkihenkilökunnan on seurattava sen käyttöä tarkasti-erityisesti potilailla, jotka käyttävät säännöllisesti alkoholia tai jotka käyttävät myös muita maksaan liittyviä lääkkeitä.
Aspiriinipohjaiset pillerit
Aspiriini, toinen ja yleensä lievempi kipulääke, voidaan myös yhdistää hydrokodonin kanssa kohtalaisen tai vaikean kivun hoitoon. Aspiriinia käytetään yleisimmin potentiaalina potilailla, joilla on vamma tai sairaus, joka tarvitsee hoitoa tulehduskipulääkkeellä. Tämä yhdistelmä ei kuitenkaan sovi kaikille. Aspiriinia ei pidetä sopivana potilailla, joilla on vakavia ruoansulatushäiriöitä, kuten verenvuotohaavaumia, koska se voi aiheuttaa ärsytystä ja joissakin tapauksissa verenvuotoa, koska se estää veren hyytymistekijöitä. Aspiriinia ei myöskään koskaan käytetä virussairauksien hoitoon, koska se voi aiheuttaa Reyen oireyhtymän, harvinaisen aivosairauden.
Riippuvuus ja muut riskit
Yksi suurimmista syistä, miksi monet lääketieteen ammattilaiset pitävät yhdistelmäpillereistä, johtuu siitä, kuinka riippuvuutta aiheuttava hydrokodoni voi olla. Kuten useimmat opiaatit, se voi aiheuttaa kemiallisen riippuvuuden aivoissa. Riippuvuuden todennäköisyys on yleensä sitä suurempi, mitä puhtaampi annos on ja mitä kauemmin henkilö ottaa opiaattia missä tahansa muodossa.
Seoksilla ja seoksilla on myös taipumus tuottaa vähemmän tai ainakin vähemmän sivuvaikutuksia. Ihmiset, jotka eivät ole tottuneet käyttämään lääkkeitä, kokevat usein pahoinvointia ja vatsavaivoja hydrokodonin käytön ensimmäisinä päivinä. Riippuen sen käytön syystä, tämä voi todella saada ihmisen tuntemaan olonsa huonommaksi eikä paremmaksi. Lääkäri tutkii potilaan oireita, samanaikaisia sairauksia ja yleistä terveydentilaa määrittääkseen, mikä formulaatio sopii tietylle potilaalle.