Leikkaus on usein yksi tärkeimmistä ihosyövän hoidoista. On olemassa muutamia ihosyövän leikkauksia, mukaan lukien leikkaus, Mohs -leikkaus, kryokirurgia, laserleikkaus ja elektrodisointi. Suositeltu leikkaustyyppi riippuu useista tekijöistä, kuten ihosyövän tyypistä, taudin vaiheesta ja potilaan iästä.
Melanoomaa, joka on vakavin ihosyöpä, hoidetaan usein leikkausleikkauksella. Tämä toimenpide sisältää koko syöpäkasvaimen poistamisen kerralla yhdessä jonkin ympäröivän kudoksen kanssa. Joissakin tapauksissa myös ympäröivät imusolmukkeet poistetaan. Jos poistettu alue on riittävän suuri, haavan sulkeminen saattaa edellyttää ihonsiirtoa.
Joissakin melanooman tapauksissa Mohs -leikkaus voidaan suorittaa, vaikka sitä käytetään useimmiten tyvisolusyövän ja okasolusyövän hoitoon. Tämän tyyppistä ihosyöpäleikkausta pidetään vähemmän invasiivisena kuin leikkausleikkausta. Se suoritetaan yleensä avohoidossa ilman yleisanestesiaa.
Mohsin leikkauksen aikana ihokerros poistetaan ja tutkitaan epänormaalien ihosolujen varalta. Jos syöpäsoluja löytyy, seuraava ohut kerros poistetaan ja koe toistetaan. Kerrokset poistetaan, kunnes niissä ei ole syöpäsoluja. Kerrosten poistaminen yksi kerrallaan nopeuttaa paranemista ja vähentää pelottelua.
Toinen ihosyöpäleikkausmenetelmä sisältää syöpäkudoksen jäädyttämisen. Cryosurgery käyttää nestemäistä typpeä tuhoamaan ihosyövän. Ihoon tehdään pieniä viiltoja ja asetetaan kryoprobeksi kutsuttu instrumentti. Nestemäinen typpi kertyy syöpään. Cryosurgery jäädyttää ja tuhoaa syöpäsolut. Tämä toimenpide voi olla vaihtoehto, kun muita ihosyöpäleikkauksia ei voida suorittaa.
Ihosyövän laserleikkaus voi olla vaihtoehto, jos syöpä on pieni tai ei kovin syvä. Laser on suunnattu kasvaimen alueelle tappaakseen syöpäsolut. Vaikka lasersäde voidaan ohjata poistamaan iho eri tasoilla, sitä käytetään useimmiten silloin, kun syöpä on pinnallinen. Kun laser poistaa syvemmät ihokerrokset, syntyy yleensä enemmän arpia.
Toinen vaihtoehto pinnalliselle ihosyövälle on elektrodisointi. Tämän tyyppisessä ihosyöpäleikkauksessa syöpäsolut romutetaan erityisellä instrumentilla ja poltetaan sähkövirroilla. Se suoritetaan yleensä vain ihosyöpään, jota pidetään pienenä.