Mitkä ovat erilaiset ileostomialeikkaukset?

Ileostomialeikkaus käsittää osan suolistosta niin, että se avautuu pussiksi. Tällaista leikkausta käytetään, kun osa suolistosta poistetaan syövän tai muiden suolistovaurioiden vuoksi. On olemassa erilaisia ​​ileostomialeikkauksia, ja toimenpide voi olla tilapäinen, kuten silmukan ileostomia, tai pysyvä. Tasku voi olla keinotekoinen, jota käytetään kehon ulkopuolella, kuten ileostomian lopussa, tai se voidaan rakentaa suolistosta ja pitää kehon sisällä, kuten mantereen ileostomian tai ileo-anaalipussin tapauksessa.

Sairauksissa, kuten haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti, immuunijärjestelmä hyökkää suolistoon aiheuttaen tulehdusta, ripulia ja kipua. Kun lääkitys ei ole toiminut, ileostomia voi olla tarpeen ohittaa vaurioitunut suoli niin, että sulatettu ruoka kulkee suoraan pussiin. Normaalisti ileostomialeikkausta, joka tunnetaan nimellä lopullinen ileostomia, käytetään potilailla, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus. Lopussa ileostomiassa suolisto kulkee vatsan ihon reiän läpi ja avautuu synteettiseksi pussiksi, jota käytetään kehon ulkopuolella. Tämä on suositeltavampaa kuin menetelmät, joissa sisäinen pussi luodaan suoliston toisesta osasta, koska on olemassa vaara, että itse pussiin voi vaikuttaa tulehduksellinen suolistotila ajoissa.

Kun henkilöllä on suolistosyöpä, tämä tarkoittaa joskus, että osa suolesta on poistettava. Kun jäljellä olevat suolet ovat toipuneet, suoli voidaan yhdistää uudelleen. Voidaan käyttää eräänlaista tilapäistä ileostomialeikkausta, joka tunnetaan nimellä silmukka -ileostomia, jossa osa suolistosta on liitetty vatsan pinnalla olevaan reikään tai stomaan. Tämä mahdollistaa ulosteiden kulkeutumisen pussiin, kun taas jäljellä olevan suolen annetaan parantua. Ileostomian kääntöleikkaus mahdollistaa stoman sulkeutumisen ja suoliston yhdistämisen uudelleen.

Ileo-anaalipussi on eräänlainen ileostomialeikkaustekniikka, jossa suolistosta valmistettu pussi on liitetty peräaukon ympärillä oleviin lihaksiin. Sitä käytetään, kun suolen lopulliset osat, paksusuolen ja peräsuolen, on poistettu, ja se mahdollistaa ulosteiden siirtymisen suhteellisen normaalisti. Jos ileo-anaalitaskua ei voida luoda, sen sijaan voidaan käyttää mantereen ileostomiaa. Mantereen ileostomiassa suolistokudoksesta muodostuu pussi, joka sijaitsee vatsan sisällä. Koska sitä ei voi tyhjentää ulkoisen pussin tavoin, ihoon muodostuu venttiili, jonka kautta putki voidaan asettaa sisällön tyhjentämiseksi.