Kosteuskirurgia kuopille on vaihtoehto niille, jotka haluavat luoda tämän kasvojen piirteen. Kirurginen toimenpide on suhteellisen yksinkertainen ja sisältää poskilihaksen ominaisuuksien jäljittelemisen luonnollisesti muodostetuissa kuopissa. Ihmisillä, joilla on kuoppia, on poskilihaksen lievä muodonmuutos, joka on usein geneettisesti perinnöllinen, ja tämän lihasvian peittävä iho on kiinnitetty alla olevaan sidekudokseen, mikä luo pienen masennuksen poskelle. Tämä masennus on yleensä näkyvin, kun kuoppainen hymyilee. Monet pitävät tätä kasvojen ominaisuutta houkuttelevana, ja siksi kynsien kosmeettisen kirurgian tulo.
Kuopan kirurginen luominen ei ole invasiivista ja se voidaan tyypillisesti tehdä alle tunnissa. Kirurgi luo pienen viillon posken sisäpuolelle suun kautta. Tätä menetelmää käytettäessä ei ole arpien vaaraa kasvojen ulkopuolella. Ompeleita käytetään vetämään pieni pala ulkopuolen posken ihosta sisäänpäin, jolloin syntyy kuoppa.
Useimmat kirurgit käyttävät liukenevaa ompeletta toimenpiteen aikana. Toimenpiteestä luotu arpikudos sallii luodun kuopan jäämään ompeleiden poistumisen jälkeen. Kuten luonnollisten kuopien kohdalla, kuopien kosmeettinen leikkaus antaa potilaalle kuoppia vain hymyillen. Riskit ovat vähäiset, ja leikkaukseen liittyy vain paikallispuudutus. Toimenpide voidaan myös helposti peruuttaa, jos potilas ei pidä lopputuloksesta.
Kuopien kosmeettisen leikkauksen toipumisaika on lyhyt, yleensä vain päivä tai kaksi. Kuoppia voi esiintyä muualla kehossa, kuten leuassa, mutta kuoppia kosmeettinen leikkaus tehdään useimmiten poskille. Jos leuan halkeama halutaan, kirurgi voi käyttää posken kuopan luomisen kaltaista menettelyä. Poskipyöriä voidaan luoda missä tahansa koossa ja missä tahansa poskessa. Jos halutaan suuria kuoppia, koko poskikudoksen osa voidaan poistaa syvemmän kuopan sijoittamiseksi.
Jotkut valitsevat kosmeettisen kirurgian kuopille, yleensä leuan kuopille, ominaisuuden poistamiseksi sen lisäämisen sijaan. Tämä kirurginen toimenpide sisältää yhteyden poistamisen ulko -ihon ja alla olevan lihaksen tai kudoksen epämuodostuman välillä. Kirurgi lisää usein täyteainetta, kuten rasvaa, leuan kuoppaan, jotta potilaan ulkonäkö on sileä ja kuoppainen. Kuten posken kuoppaleikkauksessa, leuat kuopan leikkaukseen tehdään viillot suun sisäpuolelta näkyvien arpeutumisten estämiseksi.