Kohdun fibroidit ovat pieniä kasvaimia, jotka voivat kehittyä kohdun limakalvon sisällä lisääntymisikäisillä naisilla. Ne eivät yleensä ole syöpää, vaikka ne voivat olla tuskallisia ja aiheuttaa ongelmia kuukautisten ja virtsaamisen kanssa. Gynekologit välttävät tyypillisesti hyvin pienten, oireettomien fibroidien hoitoa, vaikka suuret tai pysyvät kasvut on ehkä poistettava jollakin monista eri kirurgisista leikkausmenetelmistä. Yleisimpiä fibroidien poistotekniikoita ovat kohdun valtimon embolia, endometriumin ablaatio ja myomektomia. Lisäksi joillekin potilaille tehdään osittainen tai täydellinen kohdunpoisto, jos muut fibroidin poistomenetelmät eivät onnistu.
Kohdun valtimon embolisaatio on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, jonka radiologi antaa veren virtauksen katkaisemiseksi pieniin fibroideihin. Lääkäri tekee pienen viillon ylempään nivusiin ja asettaa katetrin reisiluun. Pieni muovi ruiskutetaan katetrin läpi ja ohjataan verisuoniin, jotka syöttävät fibroideja. Nivusten molemmilla puolilla on reisivaltimo, joten toimenpide toistetaan yleensä. Kun verenkierto katkeaa, kasvut kutistuvat ja putoavat muutamassa päivässä.
Endometriumin ablaatio, toinen vaihtoehto fibroidin poistamiseen, suoritetaan yleensä, kun massat ovat hyvin lähellä kohdun limakalvon pintaa. Kirurgi työntää pitkän langan kohtuun ja syöttää sähkövirran polttaakseen pintakudoksen. Muut menettelyn versiot sisältävät tiivistetyn nestemäisen typen käyttöä fibroidien jäädyttämiseen tai suuritehoista laseria niiden kauterisoimiseksi. Ablaatio on yleensä erittäin tehokas keino fibroidien poistamiseen, mutta leikkaus voi aiheuttaa pysyviä vaurioita kohtuun. Nainen ei ehkä voi tulla raskaaksi toimenpiteen jälkeen.
Satunnaiset, suuret ja hyvin määritellyt fibroidit voidaan usein poistaa klassisilla kirurgisilla toimenpiteillä, joissa ne yksinkertaisesti irrotetaan veitsellä. Nykyaikaisen tekniikan ansiosta kirurgit voivat suorittaa suurimman osan myomektomioista ilman, että heidän tarvitsee tehdä suuria viiltoja vatsaan tai nivusiin. Sen sijaan työkalu, jota kutsutaan hysteroskoopiksi, työnnetään emättimen läpi. Hysteroskooppi on pohjimmiltaan pitkä putki, jossa on kamera, jonka avulla kirurgi voi paikantaa fibroidit ja seurata menettelyä. Kirurgi manipuloi pieniä päänahkoja ja muita laitteita pienillä viiltoilla nivusalueella leikkaamaan fibroidit.
Kasvut voivat palata jopa onnistuneen fibroidin poistotoimenpiteen jälkeen. Nainen, joka kokee toistuvia jaksoja, saattaa joutua tekemään kohdunpoiston lopettaakseen siihen liittyvän kivun ja verenvuodon. Leikkaus voidaan suorittaa emättimen tai vatsan viiltojen kautta, ja nainen voi odottaa sairaalahoitoa useita päiviä, jotta lääkärit voivat seurata hänen toipumistaan. Poistamalla kohdunsa hän voi olla varma, että fibroidit eivät koskaan kasva takaisin.