Metyyliprednisoloni on glukokortikoidilääke tai steroidihormoni, jota suositellaan yleensä tulehduskipulääkkeeksi vakavien allergisten reaktioiden, lupuksen, haavaisen paksusuolitulehduksen, iho-ongelmien ja niveltulehduksen hoitoon. Sitä määrätään useimmiten nimillä Medrol®, Solu-medrol® ja Cadista®. Metyyliprednisolonin sivuvaikutuksia ovat osteoporoosi, silmäongelmat, lihasten menetys ja heikkous, peptiset haavaumat, ravinteiden menetys, nesteen kertyminen, päänsärky, huimaus ja endokriinisen järjestelmän häiriöt.
Osteoporoosi tai luumassan menetys on yleisin metyyliprednisolonin sivuvaikutus. Se johtuu useista syistä, mukaan lukien luunmuodostukseen osallistuvien solujen tukahduttaminen, kalsiumin imeytymisen väheneminen ja lisääntynyt kalsiumin menetys virtsan kautta. Metyyliprednisolonin käyttöä edeltää tyypillisesti perusluun luutiheystarkistus, vuosittainen luutiheysarviointi ja kalsiumlisä.
Silmäongelmat ovat toinen monista metyyliprednisolonin sivuvaikutuksista. Metyyliprednisolonin käyttöön liittyvät silmäongelmat ovat kaihi, eksoftalmos ja glaukooma. Nämä haittavaikutukset ovat yleisimpiä ihmisillä, joilla on perinnöllinen silmäsairaus. Tyypillisesti suositellaan silmätutkimusta ennen metyyliprednisolonin aloittamista ja säännöllistä silmätutkimusta lääkityksen aikana. Jos silmäongelmia havaitaan, lääkitys voidaan keskeyttää tai pienentää lisävaurioiden vähentämiseksi.
Metyyliprednisolonin sivuvaikutukset vaikuttavat myös lihasjärjestelmään aiheuttaen lihasten heikkenemistä tai menettämistä. Myopatia voi johtua proteiinisynteesin häiriöstä, mikä on tärkeää lihasten rakentamisessa ja ylläpitämisessä. Heikkouden ja menetyksen asteen sekä metyyliprednisoloniannoksen ja käytön keston välillä on positiivinen korrelaatio: mitä suurempi annos tai pidempi käyttö, sitä suurempi on lihasten menetyksen riski ja vakavuus.
Peptiset haavaumat, haavaumat tai mahalaukun tai suoliston limakalvon heikkoudet ovat metyyliprednisolonin ruoansulatuskanavan sivuvaikutus. Lääke vähentää suoliston ja mahalaukun vuoraavan suojaavan liman tuotantoa ja sallii happamien mahanesteiden käyttää reikiä suolistossa tai vatsassa. Mahahaava tunnistetaan pistelystä vatsan keskellä muutama tunti syömisen jälkeen.
Ravinteiden häviäminen ja nesteiden kertyminen ovat metyyliprednisolonin sivuvaikutuksia, jotka voivat johtaa tiloihin, kuten hypokalemiaan, alkaloosiin ja sydämen vajaatoimintaan. Hypokalemia on kaliumvaje. Alkaloosi ilmenee, kun kehon nesteiden pH tulee liian emäksiseksi munuaisten vasteen vuoksi kaliumin puutteelle. Kun sekä hypokalemia että alkaloosi jätetään hoitamatta, elektrolyyttitasapaino kehossa voi johtaa sydämen vajaatoimintaan, mutta tämä on harvinainen sivuvaikutus.
Metyyliprednisoloni voi myös lisätä kallonsisäistä painetta. Tämä lisääntynyt paine johtaa joskus näköhermon vaurioitumiseen ja tyhjien alueiden muodostumiseen potilaan näkökykyyn. Lisääntynyt kallonsisäinen paine voi myös aiheuttaa päänsärkyä ja huimausta.
Metyyliprednisolonin käyttöön liittyy myös useita hormonitoimintaa koskevia sivuvaikutuksia. Steroidihormonin lisääminen kehoon voi tuottaa Cushingin oireyhtymän, jolle on tunnusomaista lihava ylävartalo, ohuet jalat ja kädet sekä pyöreä, koko kasvot. Se voi myös johtaa lasten kasvun pysäyttämiseen ja aiheuttaa kuukautisten vaihtelua naisilla.
Metyyliprednisolonin sivuvaikutuksia on monia ja erilaisia, mutta lääkitys voi olla hyödyllinen vakavien terveysolosuhteiden auttamiseksi. Lääkärit ja potilaat määrittävät usein huolellisesti käyttötavan, joka pienentää riskejä ja maksimoi hyödyt. Vakiintunut kurssi, aikataulutetut tarkastukset ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet tunnettujen sivuvaikutusten välttämiseksi voivat saada metyyliprednisolonin käyttökelpoiseksi vaihtoehdoksi monille potilaille.