On olemassa useita erilaisia peräpukamalääkkeitä, mutta useimmissa tapauksissa ensisijaiset vaihtoehdot ovat ne, jotka sisältävät hydrokortisonisteroidia kutinaa lievittämiseksi; voiteet, peräpuikot ja lääkinnälliset tyynyt, jotka sisältävät erilaisia kutinaa estäviä aineosia; ja muut lääkkeelliset ja tunnottomat voiteet. Saatavilla on myös valikoima tuotteita, jotka on suunniteltu vähentämään turvotusta peräpukamakohdassa ja sen ympäristössä. Useimmissa tapauksissa paras valinta riippuu siitä, kuinka vakavia peräpukamat ovat, sekä siitä, kuinka paljon kipua henkilö kärsii. Useimmat asiantuntijat suosittelevat aloittamista heikommilla lääkkeillä ja työskentelyä ylöspäin, mutta vahvin vaihtoehto voi olla paras valinta ihmisille, joilla on voimakkaita tai usein toistuvia tapauksia.
Hydrokortisoni
Yksi yleisimmistä peräpukamalääkkeistä on kaikenlainen kerma, jonka pääasiallinen ainesosa on hydrokortisoni, joka on kortikosteroidi. Tämän perheen steroidit ovat nopeavaikutteisia ja lievittävät sekä kipua että kutinaa. Joskus on mahdollista saada hydrokortisoni -injektioita, mutta tämä tapahtuu yleensä vain todella vakavissa tapauksissa. Usein lääkitys tulee tahmea voide tai kerma, jota ihmiset voivat levittää suoraan peräpukamiinsa.
Peräpukamat ovat pohjimmiltaan suonet, jotka ovat turvonnut ja tulehtuneet, ja ne voivat vaihdella tuskallisesti ja kutiavasti. Ne ovat yleisimpiä peräsuolessa ja peräaukossa, eivätkä ne yleensä näy; useimmissa tapauksissa ne ovat ihon alapuolella. Kutinaa ja kipua lukuun ottamatta yksi suurimmista oireista on verta ulosteessa. On olemassa useita eri syitä, miksi ihmiset saattavat saada peräpukamia, mutta syy suoliston liikkeen aikana on yleensä syy. Monet naiset kokevat niitä myös raskauden ja synnytyksen aikana. Hydrokortisonivoide imeytyy ihoon ja peräsuolen herkkiin kudoksiin ja kohdistaa kipua ja kutinaa sen lähteellä.
Yhden prosentin hydrokortisonivoide on yleensä saatavana ilman reseptiä, ja se löytyy monien myymälöiden apteekeista ja kotihoidon osioista. Ihmiset, joilla on paljon kipua ja kutinaa, voivat pyytää lääkäriltä tai terveydenhuollon tarjoajalta 2 prosentin hydrokortisonivoidetta, joka on saatavana vain reseptillä useimmissa paikoissa. Vahvat kortikosteroidit voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, erityisesti pitkäaikaisessa käytössä, ja useimmissa tapauksissa niitä ei pitäisi käyttää kuulematta ensin terveydenhuollon asiantuntijaa.
fenyyliefriini
Toinen yleinen peräpukamalääke on fenyyliefriini, kemiallinen yhdiste, joka aiheuttaa verisuonten supistumista ja vähentää siten turvotusta. Fenyyliefriini voi kestää kauemmin työskennellä, mutta usein se ratkaisee ongelman enemmän kuin kipua lievittävät voiteet, jotka on tyypillisesti suunniteltu tekemään ihmiset mukavammiksi jättäen paranemisen enemmän tai vähemmän itse keholle. Tämä ainesosa on yleensä saatavana joko paikallisena voiteena tai peräpuikkona. Se on usein yhdistetty vaseliiniin, joka peittää peräpukaman ja suojaa sitä ärsytykseltä. Useimmissa tapauksissa tällaista lääkitystä voidaan käyttää jopa neljä kertaa päivässä, eikä se yleensä aiheuta sivuvaikutuksia.
Witch Hazel
Jotkut peräpukamalääkkeiden merkit sisältävät noidanpähkinää, eräänlaista astrigenttia, joka voi rauhoittaa peräpukamien kipua ja kutinaa. Noidanpähkinä on luonnollinen johdannainen, joka on peräisin Pohjois -Amerikasta kotoisin olevan Hamamelis virginiana -suvun kuoresta ja lehdistä. Tämän lajikkeen kasveilla on yleensä erittäin suuria supistavia ja antiseptisiä ominaisuuksia.
Tällaisia tuotteita myydään yleisesti tyynyinä tai pyyhkeinä, jotka henkilö voi pyyhkiä alueelle rauhoittaakseen kipua tai käyttää alusasuissa enemmän tai vähemmän koko päivän helpottamiseksi. Vain siksi, että tällainen lääkitys on peräisin luonnosta, ei välttämättä tarkoita, että se on turvallinen kaikille ihmisille kaikissa olosuhteissa. Jokaisen, joka harkitsee noitapähkinän käyttöä peräpukamien tai muun siihen liittyvän tilan hoitoon, tulisi yleensä ensin tarkistaa lääkärin kanssa, varsinkin jos ongelma näyttää jatkuvan tai ei parane muutaman päivän kuluessa.
Ajankohtainen anestesia
Muunlaiset peräpukamalääkkeet on suunniteltu ensisijaisesti tunnottamaan aluetta helpottamaan kipua ja kutinaa. Nämä vaikuttavat usein samalla tavalla kuin lääkkeet, jotka on tarkoitettu auringonpolttamien ja vikojen puremien hoitoon. Niitä myydään yleensä pieninä kermaputkina, ja ne sisältävät usein lidokaiinia tai muuta paikallispuudutetta. Jotkut lääkkeet yhdistävät lidokaiinin hydrokortisonin tai muiden vahvempien lääkkeiden kanssa; mahdollisuuksien moninaisuus tarkoittaa, että ihmisten on kiinnitettävä erityistä huomiota tarrojen lukemiseen ja käyttöaiheisiin.
Ei-lääketieteellinen kivunlievitys
Henkilö, joka kärsii peräpukamista, voi ryhtyä joihinkin toimenpiteisiin kivun lievittämiseksi lukuun ottamatta tiettyjen peräpukamavoiteiden tai -lääkkeiden käyttöä. Ruokavalion parantaminen syömällä enemmän kuituja voi vähentää ummetuksesta aiheutuvaa rasitusta ja pienentää peräpukamien riskiä ja vähentää tulehdusta heti, kun ne ovat tapahtuneet. Juominen runsaasti vettä ja laksatiivien käyttö, jotka sisältävät kuitua, voivat myös auttaa vähentämään ummetusta. Jääpakkaukset tai liotus lämpimässä kylvyssä voivat myös auttaa lievittämään peräpukamien aiheuttamaa kipua, ja jotkut ihmiset huomaavat, että kosteiden pyyhkeiden käyttäminen kuivan wc -paperin sijaan auttaa myös ongelman selvittämisessä.