Ensisijaista testiä luteotrooppisen hormonin (LTH) tai prolaktiinin mittaamiseksi kutsutaan yksinkertaisesti prolaktiiniksi (PRL). Aiheeseen liittyvät prolaktiinitestit, kuten follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) ja luteninisoiva hormoni (LH), auttavat arvioimaan epänormaalin LTH-tason mahdollisia syitä. Edellä mainittujen testien ohella mitataan myös kokonaistestosteroni ja kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH), jotka auttavat diagnosoimaan aivolisäkkeen hormonihäiriöitä.
LTH on proteiinityyppi, jota koodaa ihmisen PRL -geeni, joka liittyy ensisijaisesti raskaana olevien äitien imetykseen. Sekä miehet että naiset tuottavat vaihtelevia määriä tätä proteiinia. Naisilla LTH-määrät lisääntyvät tyypillisesti raskauden ja imetyksen aikana. Ei-raskaana olevien naisten tyypilliset LTH-tasot ovat alle 25 mikrogrammaa litrassa (1,086.95 20 pmol/L), kun taas tyypilliset LTH-pitoisuudet miehillä ovat alle 869.56 mikrogrammaa litrassa (XNUMX pmol/L). Miesten LTH -taso pysyy vakaana päivittäin, mutta taso laskee vähitellen iän myötä.
Lääkärit yleensä tilaavat prolaktiinitestit, jos hormonaalinen toimintahäiriö on ilmeinen. Esimerkiksi naiset, jotka kärsivät kuukautisten puuttumisesta, hedelmättömyydestä ja galaktoreasta – eli imetys ilman raskautta – vaativat todennäköisesti PRL: n ja siihen liittyvät testit. Hormonaalisten ongelmien oireita miehillä ovat erektiohäiriöt, libidon menetys, alhainen testosteroni ja galaktorrea. Raskaana olevia naisia lukuun ottamatta PRL -testiä, jossa LTH -taso on yli 250 mikrogrammaa litrassa (10,869.5 XNUMX pmol/l), pidetään erittäin epänormaalina ja se voi olla merkki aivolisäkkeen kasvaimesta.
Kun kohonneita tai epänormaaleja PRL -tuloksia ja niihin liittyviä oireita ilmaistaan, lisätestejä, kuten FSH ja LH, suoritetaan todennäköisesti. Sekä FSH- että LH -testejä käytetään mittaamaan aivolisäkkeen syntetisoiman ja erittämän hormonin määrää. FSH suorittaa erilaisia toimintoja miehillä ja naisilla. Miehillä FSH auttaa hallitsemaan siittiöiden tuotantoa, kun taas hormoni auttaa hallitsemaan naisen kuukautiskiertoa. Normaalit FSH-testialueet premenopausaalisilla naisilla vaihtelevat 2-16 kansainvälisen yksikön litrassa (IU/L) välillä, kun taas 1-8 IU/L on normaaleja miehillä.
Kuten FSH, LH on vastuussa molempien sukupuolten tärkeiden lisääntymistoimintojen tuotannon stimuloinnista. LH -tasot 1–17 kansainvälistä yksikköä litrassa naisilla laukaisevat normaalin ovulaatiotason, kun taas tasot 1–15 IU/l stimuloivat normaalia testosteronin tuotantoa miehillä. Kun LTH -tasot ovat kohonneet, FSH- ja LH -testitulokset ovat todennäköisesti alemmalla alueella.
Toinen pari liittyviä prolaktiinitestit kutsutaan kokonaistestosteroniksi ja TSH: ksi. Kokonaistestosteronitesti mittaa vapaan ja sitoutuneen testosteronin määrää veressä. Vapaa testosteroni on määrä testosteronia, joka ei ole sitoutunut mihinkään muuhun elimistöön. Sidottu testosteroni viittaa testosteronin määrään, joka on löyhästi sitoutunut albumiiniksi kutsuttuun proteiiniin.
Joskus testosteronin kokonaistesti on PRL -testin edeltäjä, varsinkin kun miehillä on seksuaalisia tai lisääntymishäiriöitä. Testosteroni on epätavallisen alhainen, kun LTH -tasot ovat korkeat. Iästä riippuen normaalit testosteronitasot aikuisilla miehillä vaihtelevat välillä 200 – 1,080.12 nanogrammaa desilitraa kohti (6.94 – 37.48 nmol/l). Naiset tuottavat myös testosteronia paljon pienemmillä pitoisuuksilla, 8.07-70.03 nanogrammaa desilitrassa (0.28-2.43 nmol/l).
TSH -testiä voidaan käyttää diagnostisena työkaluna kilpirauhasen toiminnan mittaamiseen, kun LTH -tasot ovat kohonneet. Kilpirauhasongelma, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, esiintyy yleensä TSH-tasojen ollessa yli 4.5 milli-kansainvälistä yksikköä litrassa. Sekä TSH- että prolaktiinitestien kohonneet tasot voivat viitata kilpirauhasen vajaatoimintaan, mikä on kilpirauhasen kyvyttömyys tuottaa tarpeeksi hormoneja. Kilpirauhasen vajaatoiminnasta kärsivät kärsivät usein painonnoususta, väsymyksestä ja kylmäherkkyydestä. Kilpirauhasen vajaatoiminta yhdessä korkeiden LTH -tasojen kanssa voi johtua aivolisäkkeen kasvaimesta.