Termi “prostatektomia” viittaa eturauhasen osittaiseen tai täydelliseen poistamiseen, usein syövän hoitona. Ensisijaisia prostatektomian sivuvaikutuksia ovat impotenssi, inkontinenssi ja virtsaputken ahtauma. Toissijaisia prostatektomian sivuvaikutuksia ovat verenhukka, sydänkohtaus, infektio ja kipu, ja ne liittyvät tyypillisesti kaikkiin leikkauksiin. Kaikkien näiden sivuvaikutusten vakavuus riippuu tavasta, jolla prostatektomia suoritetaan. Kolme prostatektomian menetelmää ovat radikaali avoin prostatektomia, laparoskooppinen prostatektomia ja robottinen prostatektomia.
Impotenssi on yksi tärkeimmistä prostatektomian sivuvaikutuksista. Useimmat miehet kokevat jonkin verran impotenssia radikaalin prostatektomian jälkeen. Erektiota hallitsevat hermot innervoivat läheisesti eturauhasen, mikä aiheuttaa jonkin verran vaurioita hermoille leikkauksen aikana. Joillakin miehillä impotenssi paranee ajan myötä, mutta tämä riippuu usein miehen iästä ja siitä, oliko impotenssi ongelma ennen leikkausta.
Toinen yleinen prostatektomian sivuvaikutus on virtsankarkailu, joka voi olla leikkauksen aikana asetetun katetrin väliaikainen sivuvaikutus tai pitkäaikainen, mahdollisesti pysyvä tila. Tapauksissa, joissa inkontinenssi jatkuu, syy on usein virtsaputken vaurio. Virtsaputki on putki, joka kulkee suoraan eturauhasen läpi, kun se siirtää virtsaa virtsarakosta penikseen. Virtsaputken vaurioiden määrä määrittää inkontinenssin keston ja asteen. Inkontinenssin taso voi vaihdella pienistä vuotoista täydelliseen hallinnan puutteeseen.
Virtsaputken ahtauma on harvinaisempi prostatektomian sivuvaikutus, jossa arpikudos tai tulehdus leikkauksesta estää virtsan virtauksen virtsaputken läpi. Tämä johtaa virtsaamisvaikeuksiin tai kyvyttömyyteen virtsata. Väliaikainen katetri helpottaa yleensä ongelmaa. Jos se jatkuu, leikkaus voi olla tarpeen arpikudoksen poistamiseksi.
Kaikki prostatektomian sivuvaikutukset ovat vakavimpia, kun suoritetaan avoin prostatektomia. Tässä menettelyssä vatsaan tehdään viilto, jonka kautta eturauhanen voidaan poistaa. Tämä toimenpide tuottaa eniten verenhukkaa ja eniten leikkauksen jälkeistä kipua, ja se johtaa usein pitkäaikaiseen impotenssiin ja inkontinenssiin.
Laparoskooppisen prostatektomian sivuvaikutukset ovat vähemmän vakavia, koska leikkaus on vähemmän tunkeileva. Tässä toimenpiteessä leikkaus suoritetaan käyttämällä pieniä instrumentteja, jotka viedään vatsaan pienillä viilloilla. Näiden pienten viiltojen käyttö vähentää verenhukkaa ja leikkauksen jälkeistä kipua, vaikka impotenssin ja inkontinenssin riski on edelleen olemassa.
Robottisen prostatektomian sivuvaikutukset ovat vähiten vakavia kaikista eturauhasen leikkauksista. Tässä menetelmässä pieniä, robottiohjattuja instrumentteja viedään muutaman vatsan reiän läpi. Tämä menetelmä minimoi myös verenhukan ja leikkauksen jälkeisen kivun. Lisäksi robotti-instrumenttien tarjoama tarkempi ja tarkempi ohjaus johtaa vähemmän hermo- ja virtsaputken vaurioihin minimoiden mahdollisuudet pitkäaikaiseen ja lyhytaikaiseen impotenssiin ja inkontinenssiin.