Mitkä ovat erilaiset pseudomembranoottiset paksusuolitulehduksen hoidot?

Pseudomembranoottisen koliitin hoitotyyppeihin kuuluu leikkaus ja probioottien tai antibiootin ottaminen, joka on tehokas infektiota aiheuttavia bakteereja vastaan, yleensä C. difficile. Tämä tila johtuu yleensä antibiootista, mutta se voi johtua myös kemoterapiasta tai muista lääkkeistä, jotka häiritsevät bakteerien tasapainoa ihmisen ruoansulatuskanavassa. Tämä voi johtaa haitallisten bakteerien lisääntymiseen, myrkkyjen vapautumiseen ja paksusuolen ärsyttämiseen. Kaikki pseudomembranoottisen koliitin hoidot alkavat tunnistamalla rikkova antibiootti, lopettamalla hoito ja aloittamalla eri antibiootti, joka kohdistuu syyllisiin bakteereihin. Jotkut potilaat saattavat tarvita leikkausta, vaikka nämä tapaukset ovat harvinaisia.

Lähes kaikki antibiootit voivat häiritä tasapainoa hyödyllisten ja haitallisten bakteerien välillä ihmisen ruoansulatuskanavassa. Tämä johtuu siitä, että antibiootti on tyypillisesti mielivaltainen; se kohdistuu kaikkiin kehon bakteereihin, ei vain haitallisiin lajeihin. Jos hyödylliset bakteerit heikentyvät, haitalliset bakteerit, joita pidettiin kurissa, voivat lisääntyä ja vapauttaa paksusuolia ärsyttäviä toksiineja. Tämän seurauksena potilas voi kokea ripulia, vatsakramppeja ja kuumetta. Kemoterapia ja jotkut muut lääkkeet voivat myös aiheuttaa pseudomembranoottista koliittia.

Kun tämä tila kehittyy, lääkärit harkitsevat yleensä kahta tavanomaista pseudomembranoottista koliittihoitoa. Ensimmäinen askel on tunnistaa mikä lääke tai hoito saattaa aiheuttaa ärsytystä ja lopettaa se, jos mahdollista. Antibiootit, kuten kinolonit, penisilliinit ja kefalosporiinit, ovat tyypillisiä epäiltyjä. Monissa tapauksissa loukkaavan hoidon lopettaminen riittää oireiden poistamiseen.

Kun lääkityksen lopettaminen ei riitä, lääkäri voi ehdottaa lisää pseudomembranoottista koliittihoitoa. Seuraava askel on usein aloittaa antibiootin käyttö, joka kohdistuu tehokkaammin ruoansulatuskanavan haitallisiin bakteereihin. Monet pseudomembranoottisen koliitin tapaukset ovat C. difficile -bakteerin aiheuttamia, joten sitä vastaan ​​tehokkaan antibiootin ottaminen auttaa hyödyllisiä bakteereja toipumaan. Voi tuntua epäintuitiiviselta hoitaa sairautta, jonka todennäköisesti aiheutti antibiootti, eri antibiootilla, mutta tavoitteena on palauttaa tasapaino hyödyllisten ja haitallisten bakteerien välillä potilaan ruoansulatuskanavassa.

Joissakin tapauksissa ensimmäiset pseudomembranoottiset koliittihoidot eivät ole tehokkaita. Oireet toistuvat muutaman kuukauden kuluessa. Nämä potilaat voivat harkita lisäkierrosta tai kahta antibioottia tai leikkausta. Leikkaus on harvinainen vaihtoehto, yleensä varattu niille, joilla on muita komplikaatioita, kuten elinten vajaatoiminta tai peritoniitti. Pseudomembranoottisen koliitin kirurginen hoito on osittainen kollektomia.

Perinteisen pseudomembranoottisen koliitin hoidon lisäksi tai vaihtoehtona potilaat voivat harkita probioottien ottamista. Probiootit ovat konsentroituja annoksia hyödyllisiä bakteereja, jotka voivat auttaa palauttamaan tai vahvistamaan ihmisen ruoansulatuskanavan nykyisiä pesäkkeitä. Probiootti otetaan yleensä suun kautta kapselina tai nestemäisessä muodossa. Probiootteja on saatavana myös luonnollisesti joissakin elintarvikkeissa, kuten jogurtissa.