Mitkä ovat erilaiset retinopatialeikkaukset?

Vitrectomia, membraanitomia, pneumopeksia, fotokoagulaatio, kryopeksia ja skleraalinen nurjahdus ovat erilaisia ​​retinopatialeikkauksia. Verkkokalvo on silmän osa, joka muuttaa valon hermosignaaleiksi ja välittää sen aivoihin. Mikä tahansa ei-tulehduksellinen verkkokalvon vaurio luokitellaan retinopatialle, ja siihen kuuluu verkkokalvon irtoaminen, diabeettinen retinopatia, silmänpohjan rappeuma tai epiretinaalikalvo. Syitä ovat geneettinen vika, ikääntyminen tai sairauden silmäoireet.

Vitrektomiaa ja membraanitomiaa käytetään epiretinaalisen kalvon, joka on verkkokalvon vieressä oleva näköhäiriökalvo, hoitoon ja joka yleensä syntyy immuunivasteella. Molempien näiden toimenpiteiden aikana pieniä leikkauksia tehdään silmän kovakalvoon tai silmän pintaan, ja osa silmän hyytelömäisestä täytteestä, jota kutsutaan lasiaiseksi, poistetaan, jotta pääsy epiretinaaliseen kalvoon. Vitrectomia voidaan yhdistää myös pneumopeksian kanssa irrotetun verkkokalvon hoitoon. Tässä retinopatialeikkauksessa suoritetaan vitrektomia, jota seuraa pneumopeksia, tai toimenpide, joka korvaa uutetun lasiaisen kaasulla silmän täyttämiseksi ja irrotetun verkkokalvon pakottamiseksi takaisin paikalleen. Lopulta silmä korvaa kaasun lasiaisella.

Valokoagulaatio on retinopatialeikkaus, joka käyttää lasereita sellaisten ongelmien hoitoon kuin diabeettinen retinopatia, silmänpohjan rappeuma, verkkokalvon kyyneleet ja irrotettu verkkokalvo. Tämän toimenpiteen aikana käytetään oftalmoskooppia tai instrumenttia, jonka avulla kirurgi voi nähdä silmän sisälle, ohjaamaan lasersäteen verkkokalvon pinnalle verkkokalvon polttamiseksi ja luomaan arpikudosta verkkokalvon kyyneleiden korjaamiseksi tai irrotetun verkkokalvon varmistamiseksi. Laser voi myös polttaa tai tuhota makulan rappeuman tai diabeettisen retinopatian aiheuttamia epänormaaleja verisuonia. Cryopexy on retinopatialeikkaus, joka on samanlainen kuin fotokoagulaatio, joka käyttää jäätymissondiä parantamaan verkkokalvon kyyneleitä, irrotettua verkkokalvoa ja verisuoniongelmia laserin sijaan. Verkkokalvon repeämän tai irrotetun verkkokalvon ympäröivän alueen jäädyttäminen luo arpikudoksen repeämän tiivistämiseksi tai verkkokalvon kiinnittämiseksi uudelleen ja voi myös tuhota verkkokalvon verisuonten liiallisen tai epänormaalin kasvun.

Vaikea irrotettu verkkokalvo vaatii joskus skleraalisen soljen käyttöä kryopeksia- tai fotokoagulaatioverkkoalueen leikkauksen lisäksi. Skleraalinen solki on silikonista, kumista tai muovista valmistettu nauha, joka ympäröi kallon, mikä saa silmän soljumaan sisäänpäin ja lievittää irrotetun verkkokalvon jännitystä. Kryopeksia tai valokoagulaatiota voidaan sitten käyttää verkkokalvon kiinnittämiseen. Solki jätetään tyypillisesti silmään, vaikka irrotettu verkkokalvo paranee.