Yhdysvalloissa työskentelee yli 250,000 XNUMX apteekkia. He työskentelevät valtavasti erilaisia käytäntöjä, mukaan lukien vähittäiskaupat, hoitokodit, asevoimat ja lääketeollisuus. Noin neljännes apteekista työskentelee sairaalassa. Sairaalan proviisorin työt kuuluvat yleensä kahteen ryhmään: johtotehtävissä toimivat proviisorit ja proviisorit.
Sairaalan proviisorin tehtäviin johtamisessa kuuluvat apteekin johtaja, apulaisjohtajat, apteekkikoordinaattorit ja usein myös lääkeinformaatiot. Monet näistä tehtävistä edellyttävät farmasian tutkintoa sekä maisterin tutkintoa ja/tai apteekkiasemaa. Apteekin johtotehtävät sairaaloissa vaativat yleensä myös usean vuoden kokemuksen sairaalan apteekkikäytännöstä. Näin varmistetaan, että apteekkien johtajat ymmärtävät sairaaloiden lääkkeiden jakelujärjestelmien yksityiskohdat.
Sairaalan proviisorit voivat työskennellä pääapteekissa, potilashoitoyksiköissä, tehohoitoyksiköissä ja leikkaussalissa. Jotkut sairaalan proviisorin tehtävät edellyttävät vain PharmD -tutkintoa, kun taas toiset vaativat ylimääräisen vuoden tai kaksi apteekin residenssikoulutusta. Joissakin suurissa sairaaloissa on apteekkihenkilökuntaa ja erikoistuneita apteekin ammattilaisia, jotka ovat osa tiettyjä lääketieteellisiä ryhmiä tai potilaanhoitoyksiköitä. Näillä proviisoreilla on usean vuoden lisäkoulutus ja -harjoittelu esimerkiksi onkologian, pediatrian, psykiatrian tai kardiologian aloilla. Muita sairaaloiden proviisorien nimiä ovat sairaalaapteekit, satelliittiapteekit ja kliiniset proviisorit.
Monilla sairaaloilla on 24 tuntia vuorokaudessa, seitsemän päivää viikossa apteekkipalvelut. Sairaalan proviisori voi siis työskennellä päivä- tai yövuorossa ja päivystää puhelimitse tai hakulaitteella. Suurin osa vuorotyötä tekevistä sairaalaapteekkeista saa tuntipalkkaa. Apteekin ylläpitäjät ja monet erikoistuneet kliiniset proviisorit ovat palkattuja työntekijöitä.
Yleensä apteekki vastaa kaikkien lääkkeiden valvonnasta ja jakelusta sairaalassa. Tämä sisältää apteekkisatelliitit, potilashoitoyksiköt, ensiapuhuoneet, leikkaussalit, radiologian osastot ja tehohoidon yksiköt. Lisäksi, paitsi hätätilanteita, apteekkihenkilökunnan on tarkastettava jokaisen lääkärin lääkemääräys ennen annostelua varmistaakseen, että se on tarkka ja sopiva aiotulle potilaalle. Sairaalan proviisorin tehtäviin voi siis sisältyä laaja valikoima annostelua, seurantaa, viestintää ja lääkepolitiikan kehittämistä.
Lääkkeiden annostelu lääkärin määräyksen perusteella on monien mielestä apteekin perinteinen työ. Sairaaloissa tämä sisältää suun kautta otettavien lääkkeiden annostelun sekä steriilien lääkkeiden valmistamisen laskimonsisäiseen injektioon, ravitsemusliuoksia ja mahdollisesti myrkyllisiä lääkkeitä, kuten kemoterapiaa. Sairaalan proviisorin on myös varastoitava ja seurattava lääkkeitä, joilla on väärinkäyttömahdollisuuksia, mukaan lukien joitakin kipua ja paikallisia paikallisia lääkkeitä. Monet näistä tehtävistä on siirretty apteekin teknikolle, jota sairaalaapteekki valvoo.
Sairaalan apteekkarityöt ovat laajentuneet perinteisten jakelutehtävien ulkopuolelle, ja nämä ammattilaiset ovat usein kiinteä osa lääketieteellistä tiimiä. He kommunikoivat rutiininomaisesti sairaanhoitajien ja lääkäreiden kanssa neuvoakseen optimaalisesta lääkehoidosta. Sairaalan apteekkarit myös tarkkailevat lääkkeiden yhteisvaikutuksia ja sivuvaikutuksia, ottavat lääkityshistorian, kun potilaat otetaan vastaan, ja neuvovat potilaita, jotka on määrätty kotiin.
Lääkepolitiikan kehittäminen on sairaalan proviisorin viimeinen tärkeä tehtävä. Apteekit palvelevat sairaaloiden lääkekomiteoissa, erityisesti farmasian ja terapian komiteassa. Tämä komitea määrittää, mitä lääkkeitä sairaala varastoi, ja kehittää ja valvoo lääkehoito -ohjelmia koko laitoksessa. Koska lääkitysvirheet johtavat usein pidennettyyn sairaalahoitoon, sairaalaapteekit tarkkailevat myös säännöllisesti mahdollisia lääkitysvirheitä.
Sairaalan proviisorin rooli kehittyy edelleen. Kun lääkehoidon monimutkaisuus kasvaa ja lääkekustannukset kasvavat edelleen, tarvitaan enemmän sairaalaapteekkeja, joilla on runsaasti tieteellistä tietoa, jotka ovat taitavia ratkaisemaan ongelmia ja ovat poikkeuksellisia kommunikaattoreita. Tämä voi auttaa varmistamaan turvallisen ja tehokkaan lääkehoidon kaikille sairaalahoidossa oleville potilaille.