Sinuskirurgiset toimenpiteet suoritetaan nenän sisäisten aukkojen laajentamiseksi, jotka tyhjentävät poskiontelot. Niitä käytetään tyypillisesti silloin, kun lääkkeet eivät yksin riitä kroonisten poskiontelotulehdusten hoitoon. On olemassa useita erityyppisiä toimenpiteitä, mukaan lukien endoskooppinen leikkaus, avoin sinusleikkaus ja ilmapallon sinusplasty. Käytetyn toimenpiteen tyyppi riippuu poskiontelon tilan vakavuudesta.
Useimmille ihmisille lääkkeet ja muut kotihoidot, kuten kostuttimet tai lääkkeettömät nenän huuhtelut, tyypillisesti riittävät lievittämään poskiontelotulehdusta. Joillekin infektiot eivät kuitenkaan reagoi hyvin kotihoitoon ja invasiivisempia tekniikoita voidaan tarvita. Sinuskirurgisia toimenpiteitä voidaan suositella niille, joilla on nenän polyyppejä, poskiontelosairaus tai syöpä ja infektio, joka on levinnyt luuhun. Niitä, joilla on rakenteellisia poikkeavuuksia, jotka ovat vastuussa kroonisista poskiontelotulehduksista, voidaan myös joutua leikkaamaan olosuhteiden lievittämiseksi.
Ennen poskionteloiden leikkaustoimenpiteen ajoittamista kuvantava skannaus tilataan tyypillisesti diagnoosin vahvistamiseksi, sivuonteloiden tutkimiseksi ja parhaan leikkaustyypin hoitamiseksi. Useimmat poskionteloiden leikkaukset ovat avohoitoja, joten potilas voi mennä kotiin pian leikkauksen jälkeen, kunhan ei ole hengenvaarallisia komplikaatioita. Potilaan rauhoittamiseen käytetään joko paikallista tai yleisanestesiaa, ja koko leikkaus kestää yhdestä kahteen tuntiin.
Endoskooppiset sinuskirurgiset toimenpiteet ovat yksi yleisimmistä tyypeistä. Toimenpiteen aikana ohut putki, jonka päähän on kiinnitetty pieni kamera, kierretään nenään kuvantamistukea varten, kun sinusinfektiot aiheuttavat tukokset poistetaan. Kuvaohjattu leikkaus on samanlainen kuin endoskooppinen leikkaus, paitsi että se käyttää CAT-skannausta, joka tarjoaa enemmän visuaalista tukea. Ilmapallon siniplastiassa siniaukkoja suurennetaan lisäämällä katetri, jossa on puhallettava ilmapallo nenän kautta.
Avoimia poskionteloiden leikkaustoimenpiteitä voidaan tarvita monimutkaisempiin kroonisten poskiontelotulehdusten tapauksiin. Tämän toimenpiteen aikana kirurgi tekee viillon poskionteloon, avaa sen, poistaa vaurioituneen kudoksen ja rekonstruoi poskiontelon. Koska arpien ja infektioiden riski on lisääntynyt, tämäntyyppinen toimenpide on yleensä varattu tapauksille, joita ei voida hoitaa muilla toimenpiteillä.
Sen lisäksi, että vähennetään kroonisen poskiontelotulehduksen tapauksia, sinileikkausmenettelyillä voi olla useita muita etuja. Avatut toimenpiteet parantavat ilmavirtaa nenän läpi, jolloin potilas voi hengittää paremmin. Monet potilaat raportoivat myös voimakkaammasta hajuaistista toimenpiteen jälkeen. Tulokset voivat vaihdella potilaan ja poskiontelovaurion vakavuuden mukaan.