Sulfasalatsiini, joka tunnetaan myös nimellä Azulfidine® tai Salazopyrin, tuottaa laajan valikoiman sivuvaikutuksia, jotka korreloivat lääkkeen antibakteeristen, tulehdusta ehkäisevien ja immunosuppressiivisten ominaisuuksien kanssa. Sivuvaikutuksia voi myös luoda tai tehostaa vuorovaikutus tiettyjen lääkkeiden kanssa. Joitakin haittavaikutuksia ovat virtsan värimuutokset, pahoinvointi, lisääntynyt verenvuototaudin todennäköisyys, aivokalvontulehdus ja aistiharhat. Yleisesti käytettyjä nivelreuman ja haavaisen paksusuolitulehduksen hoitoon, sulfasalatsiinin sivuvaikutuksia ovat myös haittavaikutukset, kuten ihoreaktiot, astma ja maksakomplikaatiot, henkilöillä, joilla on tiettyjä lääkitysherkkyyksiä tai jo olemassa olevia sairauksia.
Yksi yleisimmistä ja vaarattomista sulfasalatsiinin sivuvaikutuksista liittyy oranssinkeltaisen väriseen virtsaan; tämä sivuvaikutus voi myös ulottua ihon värimuutoksiin. Kuten monet antibiootit, lääkitystä käyttävillä ihmisillä on tyypillisesti vatsavaivoja, pahoinvointia, oksentelua ja ripulia. Myös suolen tulehdusta ja peräsuolen verenvuotoa voi esiintyä. Monet ihmiset kärsivät myös ruokahaluttomuudesta, päänsärkyistä, hapettuneesta hemoglobiinista ja siittiöiden määrän vähenemisestä. Jotkut mahalaukun oireet voidaan minimoida käyttämällä enteropäällysteisiä tabletteja. Ihmiset voivat myös nähdä erilaisten ihottumien kehittymisen.
Lääkkeen tulehdusta ehkäisevät ominaisuudet parantavat suolen tulehdusta koliittia sairastavilla, mutta yhdessä immunosuppressiivisen aktiivisuuden kanssa saattavat peittää merkkejä kehittyvästä infektiosta, kunnes henkilöillä on kurkkukipu tai kuume. Lääkkeen immunosuppressiivinen vaikutus saattaa häiritä kemikaaleja, entsyymejä ja solutoimintaa, jotka tuottavat luonnollisia immuunivasteita. Sulfasalatsiinin sivuvaikutuksia tällä alueella voivat olla luuydinsuppressio, joka vaikuttaa punasoluihin ja valkosoluihin ja voi mahdollisesti aiheuttaa monenlaisia veren häiriöitä, jotka johtavat anemiaan.
Lääkkeen suurempia pitoisuuksia esiintyy tyypillisesti kehon alueilla, jotka sisältävät kirkasta nestettä ja sidekudosta. Kohonneet pitoisuudet kertyvät yleensä myös maksaan ja suolistoon. Sulfasalatsiinin sivuvaikutuksia, joita ilmenee keskushermoston osallistumisesta, voivat olla uneliaisuus, unettomuus tai masennus, kouristukset, aistiharhat ja aivokalvontulehdus. Hermokudoksen osallisuus voi aiheuttaa tulehdusta ja kipua sekä kuulon häiriöitä, kuulon heikkenemistä tai fyysisen koordinaation puutetta. Sivuvaikutuksia, joita esiintyy maksan osallistumisen vuoksi, ovat hepatiittiin, maksavaurioon tai maksan vajaatoimintaan liittyvät oireet.
On yli 20 lääkettä, jotka voivat olla vasta -aiheisia sulfasalatsiinin kanssa. Sulfasalatsiini tyypillisesti vähentää foolihapon ja digoksiinin imeytymistä, mikä johtaa anemiaan ja epänormaaliin pulssiin. Henkilöt, jotka ovat herkkiä sulfa -lääkkeille tai aspiriinille, voivat kokea vaihtelevia sulfasalatsiinin sivuvaikutuksia missä tahansa kehon järjestelmässä. Näitä reaktioita ovat astma ja muut keuhkosairaudet, ihoreaktiot, sydämen ja verisuonten poikkeavuudet ja maksaoireet. Henkilöt, joilla on erilaisia sairauksia, voivat myös kokea oireiden lisääntymistä. On tärkeää keskustella kaikista nykyisistä lääkkeistä tai tiloista lääkärin kanssa ennen sulfasalatsiinin ottamista.
Lääkitystä ei yleensä suositella henkilöille, joilla on munuais- tai maksasairaus. Sulfasalatsiinia ei myöskään yleensä käytetä potilaille, joilla on maha -suolikanavan tai munuaisten tukos, tai raskaana oleville naisille mahdollisten synnynnäisten vikojen vuoksi. Henkilöt, joilla on verisairauksia tai glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos, jota yleisesti kutsutaan G6PD: ksi, kokevat myös pahentuneita oireita.