Tinea -kermaa käytetään sieni -infektioiden hoitoon, jotka liittyvät silsa -sienien esiintymiseen. Termiä silsa käytettiin alun perin väärän käsityksen mukaan, että infektio oli madon aiheuttama, vaikka varsinainen syy tineaan johtuu dermatofyytti -nimisestä sieniryhmästä. Näitä sieniä hoidetaan perinteisesti käyttämällä laajaa valikoimaa paikallisia voiteita, jotka on suunniteltu tappamaan infektio ja poistamaan pyöreä, rengas ihottuma ja muut yleiset tinean oireet. Silsa -voidetta levitetään dermatofyyttien infektion kohteeksi joutuneille alueille, ja se on yleensä tehokas lyhyen ajan kuluessa, yleensä noin kahden viikon ajan.
Silsa -infektioita voi esiintyä monissa eri paikoissa kehossa, mukaan lukien päänahka, jalkapohjat ja vartalo. Tartunnan sijainnilla on hyvin vähän tekemistä tinea -kerman tehokkuuden kanssa, ja eri tyypit määrätään usein keskenään. Tinea -sienet voivat elää vain ihon yläkerroksissa ja ruokkia siellä sijaitsevista keratiinisoluista. Onneksi silsa -infektio leviää hyvin harvoin syvemmälle kehossa. Kehon limakalvot ovat myös vastustuskykyisiä tämän tyyppisille infektioille, mikä on yksi syy siihen, että sienilääke on niin tehokas tämän sairauden hoidossa.
Useimmat silsa-tapaukset voidaan helposti hoitaa käsikauppalääkkeillä tai reseptilääkkeillä tinea-kerman muodossa. Lääkitystä määräävä lääkäri päättää, kumpaa käyttää, perustuen kriteereihin, mukaan lukien infektion sijainti, tilan vakavuus ja mahdolliset potilaan ihoallergiat. Jotkut yleisimmistä tinea -voiteista ovat terbinafiini, ketokonatsoli ja klotrimatsoli. Mikonatsolia ja naftifiinia käytetään myös silsahoitoon ja ne tuottavat erinomaisia tuloksia useimmille potilaille keskimääräisen kahden viikon aikana. Tämäntyyppisiä sienilääkkeitä käytetään usein menestyksekkäästi infektioihin, jotka vaikuttavat useimpiin kehon alueisiin.
Joissakin harvinaisissa tapauksissa pelkkä tinea -voiteen käyttö ei riitä silsa -infektion poistamiseen, ja lisätoimenpiteet ovat tarpeen. Tämä on yleistä silloin, kun piippu -infektio sijaitsee vaikeasti tavoitettavissa olevilla kehon alueilla, kuten päänahassa tai sormi- tai varpaankynsissä. Näissä tapauksissa tinea -voide ei kykene riittävästi peittämään infektiota, ja suun kautta otettavien lääkkeiden käyttö on tarpeen. Päänahan kanssa lääkäri voi määrätä sekä suun kautta annettavia että paikallisia sienilääkkeitä, kun taas kynsien infektioita hoidetaan tyypillisesti vain reseptilääkkeillä.