Mitkä ovat etuja ja haittoja laparoskooppisen eturauhaskirurgian suhteen?

Laparoskooppista eturauhasleikkausta käytetään poistamaan koko tai osa miehen eturauhasesta, yleensä eturauhassyövän vuoksi. Toisin kuin perinteinen avoin eturauhasleikkaus, joka vaatii melko suuren viillon, laparoskooppinen eturauhasleikkaus käyttää useita pieniä viiltoja katselualueen ja kirurgisten instrumenttien lisäämiseksi. Laparoskooppinen leikkaus vähentää paranemisaikaa ja kipua viillosta ja voi vähentää sivuvaikutusten mahdollisuutta, mutta tällä melko uudella eturauhasen leikkausmenetelmällä on sekä hyviä että huonoja puolia.

Radikaali prostatektomia on yleisimmin tehty eturauhassyövän leikkaus. Tämä tarkoittaa, että koko eturauhanen poistetaan, mikä on parantavaa miehille, joiden syöpä ei ole levinnyt muihin elimiin ja järjestelmiin. Eturauhasen asennosta ja sitä ympäröivistä hermoista johtuen miehillä, joille on tehty tämä leikkaus, saattaa olla tilapäisiä tai pysyviä inkontinenssiongelmia ja kyvyttömyys saavuttaa erektio. Eturauhassyövän tavoitteena on poistaa syöpä ja estää sen leviäminen minimoiden sivuvaikutukset, jotta miehet voivat elää normaalia elämää leikkauksen jälkeen. Monet lääketieteen ammattilaiset ajattelevat, että laparoskooppinen eturauhasleikkaus tekee tämän tehokkaammin kuin avoin leikkaus.

Laparoskooppisella leikkauksella on yleensä etuja avoimeen leikkaukseen verrattuna. Pienemmät viillot merkitsevät vähemmän verenvuotoa, vähemmän kipua ja lyhyempää paranemisaikaa useimmille potilaille. Minimaalisesti invasiivisille tekniikoille, kuten laparoskopialle, on lääketieteen alalla yleensä voimakas työntövoima, joten tällä tavalla suoritetaan enemmän leikkauksia ja uusia kirurgeja koulutetaan näihin tekniikoihin. Erityisesti eturauhasen leikkauksen osalta laparoskopia voi helpottaa eturauhasen ympäröivien hermojen säilyttämistä, joten miehet voivat ylläpitää erektio- ja virtsatoimintaa.

Suurin osa laparoskooppisen eturauhasleikkauksen haitoista johtuu tämän tekniikan suhteellisesta uuduudesta. Avointa eturauhasleikkausta on tehty vuosikymmeniä, mutta eturauhassyövän laparoskooppisella leikkauksella on lyhyempi historia. On mahdollista, että jotkut syövät voivat jäädä huomiotta, jotka voitaisiin havaita vain avoimessa leikkauksessa, varsinkin jos kirurgi yrittää säilyttää eturauhasen ympärillä olevat hermot. Tämän leikkauksen parhaat käytännöt ovat vielä kehitteillä.

Komplikaatioita ja sivuvaikutuksia voi edelleen esiintyä laparoskooppisen eturauhasleikkauksen yhteydessä. Näitä ovat komplikaatiot, jotka liittyvät mihin tahansa leikkaukseen, kuten reaktio anestesiaan tai liiallinen verenvuoto, sekä eturauhasen erityiset huolenaiheet, kuten inkontinenssi ja erektiohäiriöt. Laparoskooppinen eturauhasleikkaus voi helpottaa tärkeiden hermojen säilyttämistä, mutta tätä ei voida taata, ja potilaiden tulisi silti säilyttää realistiset näkymät. Kirurgin ja kirurgisen tiimin taito ja kokemustaso ovat kriittisen tärkeitä minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen onnistumisen kannalta, ja potilaiden on varmistettava, että pätevät ja kokeneet kirurgit valitaan eturauhasen laparoskooppiseen leikkaukseen.