Mitkä ovat hematurian syyt?

Hematuria on lääketieteellinen termi verestä virtsassa, erityisesti liiallisesta punasolujen määrästä. Joskus veren määrä on niin pieni, että se voidaan havaita vain mikroskoopilla. Tätä tilaa kutsutaan mikroskooppiseksi hematuriaksi. Jos virtsa sisältää näkyviä veren juovia, lääketieteen ammattilaiset kutsuvat tilaa vakavaksi hematuriaksi. Kumpikin lajike on kuitenkin huolestuttava.

Virtsassa on useita syitä, jotka vaihtelevat vakavuudesta syövästä lievän liikunnan pieneen traumaan. Jotkut ihmiset elävät koko elämänsä lievillä tapauksilla eivätkä ole tietoisia siitä. Toiset kehittävät ongelman reseptilääkkeiden tai muiden lääkkeiden seurauksena. Hematuria on usein yksi monista sairauksista, jotka johtuvat virtsateiden traumaattisesta vammasta, johon kuuluvat lisämunuaiset, munuaiset, virtsajohtimet, virtsarakko, eturauhanen ja virtsaputki. Esimerkiksi voimakas isku munuaisiin voi aiheuttaa veren pääsyn virtsarakkoon.

Yksi yleisimmistä syistä on munuaissairaus. Munuaiskivet voivat aiheuttaa pieniä repeämiä virtsateiden kudoksissa, kun ne kulkevat virtsaputkien läpi virtsarakkoon. Munuaisissa sijaitsevat syöpäkasvaimet voivat myös aiheuttaa verenvuotoa, kun solut poistetaan. Virustartuntojen tai bakteerien aiheuttamat munuaistulehdukset voivat myös aiheuttaa veren pääsyn virtsaan.

Toinen syy hematuriaan liittyy virtsarakon terveyteen. Rakko voi myös muodostaa kiviä, jotka aiheuttavat virtsateiden tukkeutumisen ja virtsarakon seinämien repeytymisen. Vakava virtsatieinfektio voi myös aiheuttaa virtsarakon verenvuotoa. On myös mahdollista, että ongelma kehittyy sen jälkeen, kun syöpä on kehittynyt itse virtsarakkoon.

Miehillä toinen syy voi olla eturauhasvaiva. Miesten ikääntyessä eturauhanen suurenee ja häiritsee toisinaan virtsan luonnollista virtausta. Lisääntynyt virtsaaminen virtsaputken kaventumisen kautta voi aiheuttaa verisuonten repeämisen, mikä johtaa verenvuotoon.

Muita mahdollisia syitä ovat sirppisoluanemia ja liiallinen liikunta, erityisesti lenkkeily ja juoksu. Alemman vatsan rasitukset rasituksen aikana voivat aiheuttaa useita verisuonia repeämiä tai aiheuttaa todellisia fyysisiä vammoja munuaisiin tai virtsarakkoon. Jotkut lääketieteen ammattilaiset kutsuvat tätä ilmiötä lenkkeilijän hematuriaksi.

Onneksi monia virtsan tapauksia ei pidetä hengenvaarallisina. Liiallinen veri ei välttämättä ole itsessään vaarallista, mutta se osoittaa mahdollisesti vakavan tilan. Kun lääketieteen ammattilaiset testaavat virtsan veren läsnäolon vuoksi, he pitävät positiivista tulosta suuremman ongelman oireena.

Potilaille, joilla on diagnosoitu tämä ongelma, on ehkä suoritettava invasiivisempia testejä, kuten laskimonsisäinen pyelogrammi (IVP). IVP: n aikana väriaine ruiskutetaan verenkiertoon juuri ennen virtsateiden alueen röntgensäteilyä. Liiallisen verenvuodon tulisi näkyä kalvolla sekä kaikki muut veren tai virtsan virtaukseen vaikuttavat poikkeavuudet.