Vaikea selkärangan ahtauma, tila, jossa selkärangan alue kapenee ja tukahduttaa selkäytimen tai hermot, hoidetaan tyypillisesti liikunnalla, lääkkeillä ja leikkauksella. Steroidien injektioita voidaan käyttää myös ennen leikkausta tulehduksen ja kivun vähentämiseksi. Lääkäri voi myös suositella elämäntapamuutosta auttaakseen henkilöä lievittämään tietyn määrän kipua, joka johtuu tästä tilasta.
Vaikea selkärangan ahtauma vaikuttaa yleisimmin kahteen eri selkärangan alueeseen: alaselän ja kaulan. Vaikka niska on tyypillisesti pahin alue tämän tilan kehittymiselle, alaselän aiheuttama kipu voi olla yhtä heikentävä. Henkilö voi kokea tunnottomuutta tai kipua niskassa, hartioissa, selässä, jaloissa tai käsissä. Raajoissa voi esiintyä heikkoutta ja tunteen menetystä.
Vaikea selkärangan ahtauma vaatii usein leikkausta, mutta koska tämä hoitomuoto ei aina toimi onnistuneesti, lääkäri tutkii usein ensin muun tyyppisten hoitojen käyttötapoja. Liikuntaa suositellaan yleensä ja se suoritetaan yleensä fysioterapeutin kanssa. Aktiivisuus on tärkeä osa potilaan heikentymisen estämistä, vaikka sitä ei pidetä parannuskeinona tähän sairauteen.
Lääkäri voi määrätä useita erilaisia lääkkeitä, jotka auttavat parantamaan vaikean selkärangan ahtauman kärsivän ihmisen elämää. Masennuslääkkeet ja kouristuslääkkeet voivat auttaa vähentämään kipua yhdessä opioidien kanssa. Tulehduskipulääkkeet voivat myös auttaa vähentämään tulehduksen määrää selkärangan ympärillä.
Epiduraaliset steroidi -injektiot vähentävät tai poistavat useimmiten vakavan selkärangan ahtauman oireita, mutta vain lyhyen ajan. Monta kertaa lääkärit käyttävät näitä injektioita ennustamaan kuinka hyvin henkilö voi leikkauksen jälkeen. Yleensä, jos steroidi -injektio lievittää tämän tilan kipua, leikkaus voi myös onnistua lievittämään kipua.
Elämäntapamuutoksia saatetaan tarvita, jotta henkilö voi liikkua mukavammin. Hänen on ehkä taivutettava kävellessään tai nojattava kävelijälle kivun määrän vähentämiseksi. Kävely on ehkä korvattava jollakin muulla harjoituksella, jos kipu on liian suuri potilaalle. Istuessaan hän saattaa joutua myös lepäämään lepotuolissa eikä istumaan tuolilla, jolla on suora selkä.
Usein näitä hoitovaihtoehtoja vaikealle selkärangan stenoosille yritetään ennen leikkausta. Jotkut ihmiset voivat hallita tai lievittää kipuaan ilman leikkausta, kun taas toiset eivät. Leikkauksia on useita erilaisia, mutta kunkin päätavoite on lievittää hermoihin tai selkäytimeen kohdistuvaa painetta. Tämä tarkoittaa leikkaamista, poistamista tai uudelleen säätämistä alueista, jotka aiheuttavat tämän paineen.