Mitkä ovat intubaation mahdolliset komplikaatiot?

Useita erilaisia ​​intubaation komplikaatioita on mahdollista. Jos potilaat tarvitsevat kiireellistä apua hengityksessä, heidät intuboidaan tyypillisesti asettamalla hengitysletku suuhun, joka sitten johdetaan henkitorveen; tätä putkea kutsutaan usein endotrakeaaliseksi putkiksi. Intubaation jälkeen hengityslaite voi pumpata ilmaa keuhkoihin ja ulos. Intubaation komplikaatioita voi syntyä lisäysprosessista, koska putki voi vahingoittaa joko hengitysteitä tai ruoansulatuskanavaa. Intuboituneilla potilailla on lisääntynyt riski saada infektioita, kuten keuhkokuume ja sinuiitti, ja pitkäaikainen hengitystuki endotrakeaaliputkella voi johtaa hengitysteiden vaurioitumiseen ja vaikeuttaa tulevaa hengitystä.

Itse putken asettaminen voi toisinaan vahingoittaa tätä toimenpidettä suorittavaa potilasta. Harvoin putki voi vahingoittaa äänihuulia, mikä voi aiheuttaa ongelmia puhumisen jälkeen, kun potilas on poistettu hengityslaitteesta. Muina aikoina putki voi kulkea ruokatorveen henkitorven sijasta, mikä johtaa kyyneliin ruokatorveen. Tämä voi johtaa verenvuotoon maha -suolikanavassa ja aiheuttaa nielemisvaikeuksia hengitysputken poistamisen jälkeen.

Ajan myötä ja intuboitujen potilaiden epäasianmukainen hoito voi aiheuttaa keuhkotulehduksen, jota kutsutaan keuhkokuumeeksi. Usein tätä tilaa, joka on yksi intubaation komplikaatioista, kutsutaan hengityslaitteeseen liittyväksi keuhkokuumeeksi. Tämäntyyppinen infektio kehittyy, koska intuboitujen potilaiden keuhkot ovat vähemmän suojattuja verrattuna ihmisiin, jotka hengittävät normaalisti, koska ilma pumpataan suoraan keuhkoihin. Usein näitä infektioita on vaikea hoitaa, koska ne johtuvat sairaalassa olevista resistentteistä bakteereista.

Toinen intubaation tarttuvista komplikaatioista on sinuiitti, tila, jolle on tunnusomaista tulehdus ja poskiontelon ärsytys. Tämä sivuvaikutus ilmenee, koska sinusontelon tyhjennys on usein heikentynyt endotrakeaaliputken läsnäolon vuoksi. Potilailla voi olla tai ei ole tämän infektion oireita. Se on kuitenkin kliinisesti tärkeää, koska poskiontelotulehdus voi aiheuttaa kuumetta. Kuvantamistutkimukset, kuten tietokonetomografia (CT), suoritetaan poskiontelotulehduksen tunnistamiseksi.

Potilaat, joiden on pysyttävä hengityslaitteessa pidemmän aikaa, voivat kokea muita intubaation komplikaatioita. Muoviputken läsnäolo suusta keuhkoihin voi vahingoittaa hengitysteitä tukevaa rustoa ja heikentää sen rakenteellista eheyttä. Hengitysteiden eri osat, mukaan lukien henkitorvi, voivat kaventua putken läsnäolon vuoksi. Tämän seurauksena potilaille saattaa kehittyä hengityksen vinkumista ja hengenahdistusta. Tästä syystä potilaat, joiden odotetaan tarvitsevan apua hengittämiseen yli viikon ajan, vaihdetaan usein suun intubaatiosta henkitorven kautta.