Hedelmällisyysongelmat vaikeuttavat naisen raskautta, mutta yksi vaihtoehto, joka sopii pariskunnille, joilla miehellä on ongelmia siittiöiden laadulla, tai naisille, jotka eivät voi tulla raskaaksi keinosiemennyksen kautta, on kohdunsisäinen keinosiemennys (IUI) luovuttajan siittiöillä. Tämä menettely sisältää joitakin lääketieteellisiä riskejä, mutta se saattaa tuoda esiin myös psykologisia ongelmia, koska vain äiti on geneettisesti sukua vauvalle. Toisaalta IUI luovuttajan siittiöiden kanssa on suhteellisen mutkaton prosessi verrattuna joihinkin muihin hedelmällisyyshoitoihin.
Luovuttajan siittiöitä sisältävä IUI edellyttää ensin sopivan siittiöiden luovuttajan valitsemista. Hän voi olla anonyymi tai henkilö, jonka tuleva äiti tuntee. Monissa maissa, joissa on kehittynyt hedelmällisyyslääke, luovuttajille tehdään yleensä monia testejä ennen kuin IUI luovuttajan siittiöllä suoritetaan. Nämä testit voivat tunnistaa tartuntatautien esiintymisen ja merkkejä luovuttajan fyysisistä vikoista.
Luovuttaja täyttää yleensä myös tiedot perheensä sairaushistoriasta ja testataan veriryhmän suhteen. Hyvämaineisten lääketieteen ammattilaisten testatut luovuttajan siittiöt eivät siksi todennäköisesti vaikuta tulevan vauvan terveyteen. Yleensä mahdolliset vanhemmat voivat myös valita luovuttajan, joka vastaa ulkonäöltään vanhempaa tai vanhempia, jotta vauva ei näytä olevan sukua vanhemmilleen.
Menettelyllisesti IUI luovuttajan siittiöiden kanssa on suhteellisen yksinkertainen ja tyypillisesti se voidaan suorittaa lääkärin vastaanotolla alle 20 minuutissa. Lääkäri lisää valmistetut luovuttajan siittiöt suoraan kohtuun emättimen ja kohdunkaulan kautta, joten invasiivisia toimenpiteitä ei tarvita. Menettelyn mahdollinen lääketieteellinen riski on infektio, vaikka tämä on hyvin harvinaista. Jos nainen saa hormonihoitoa hedelmällisyytensä parantamiseksi ennen keinosiemennystä, hän saattaa myös kärsiä hormonien sivuvaikutuksista, kuten pahoinvoinnista tai mielialan vaihteluista.
Tämä hedelmällisyyshoitovaihtoehto sopii pariskunnille, joilla miespuolisella kumppanilla on huonolaatuisia siittiöitä ja jotka eivät siksi todennäköisesti tule raskaaksi luonnollisesti. Yksinäinen nainen, joka tarvitsee luovuttajaa, voi myös valita IUI: n, jossa on luovuttajan siittiöitä, samoin kuin lesbo -pari. Terveitä naisia, joilla ei ole ongelmia kohdunkaulan vieraanvaraisuuden suhteen siittiöille tai jotka eivät ole allergisia siittiöille, voidaan hoitaa samankaltaisella menetelmällä, joka tunnetaan kohdunsisäisenä hedelmöityksenä (ICI). ICI ei sovellu naisille, joilla on kohdunkaula, joka estää siittiöiden liikkeen kohtuun tai jotka ovat allergisia siittiöille, ja IUI voi kiertää nämä ongelmat.
IUI: n psykologiset haitat luovuttajan sperman kanssa liittyvät siihen, että pariskunnan miespuolinen kumppani ei ole geneettisesti sukua lapselle, vaikka äiti on. Tämä voi aiheuttaa ongelmia, jos mies tuntee olonsa epämukavaksi kasvattaessaan lapsensa omakseen tai on onneton, koska hän ei voi saada lapsia biologisesti. Toinen mahdollinen huolenaihe on, että luovuttaja saattaa haluta olla osa lapsen elämää, kun tiedot luovutetaan lapsen saataville, yleensä kun hän täyttää 18 vuotta. Tämä ongelma saattaa ilmetä aikaisemmin, jos luovuttaja on vanhemman tiedossa.
Luovuttajainsiemenet vaikuttavat myös syntyneeseen lapseen. Lapsella voi olla psykologisia ongelmia, jotka johtuvat siitä, että hänen geneettinen isänsä on tuntematon. Luovuttajan tapaaminen sen jälkeen, kun tiedot ovat saatavilla, voi myös olla lapselle emotionaalisesti rasittavaa.