Lymfedeemalle ei ole parannuskeinoa, mutta on olemassa hoitoja turvotuksen minimoimiseksi ja epämukavuuden vähentämiseksi. Nämä hoidot suoritetaan yhdellä terapialla, jota kutsutaan täydelliseksi dekongestiiviseksi terapiaksi (CDT). Siinä on kolme elementtiä: manuaalinen imusolmukkeen poisto, puristushoito ja itsehallintatekniikat.
Imusysteemi koostuu kolmesta osasta: proteiinirikas imuneste, imusolmukkeet ja imusolmukkeet, jotka sisältävät infektioita torjuvia soluja tai lymfosyyttejä. Järjestelmä alkaa levittää imusolmuketta koko kehoon. Tämä neste virtaa imusolmukkeiden läpi keräämällä jätetuotteita, bakteereja ja viruksia ja johtamalla ne imusolmukkeisiin, joissa imusolut suodattavat ja tyhjentävät ne.
Lymfadema ilmenee, kun imukudos tukkeutuu, mikä estää nesteen luonnollisen tyhjenemisen. Se kerääntyy, mikä johtaa käsien tai jalkojen kudosten epänormaaliin turpoamiseen. On olemassa kahta tyyppiä: primaarinen lymfedeema, joka on perinnöllinen häiriö, ja sekundaarinen lymfedeema, joka on hankittu sairaus, joka johtuu imukudoksen vauriosta tai traumasta. Molemmat voidaan hoitaa CDT: llä.
Manuaalinen imusolmukkeen poisto (MLD) on erikoistunut hierontatekniikka, jonka suorittavat pätevät terapeutit. Hieronnat stimuloivat imusolmukkeiden virtausta vaurioituneista imusolmukkeista ja ohjaavat ne terveempiin, jotta nesteet voivat tyhjentyä normaalisti. MLD -hoito kestää 30 minuutista tuntiin riippuen hoidettavan raajan ongelman vakavuudesta. Neljä – 14 hoitoa kahden tai neljän viikon aikana vähentää raajojen turvotusta.
Jotkut potilaat kokevat tarpeen virtsata usein MLD: n jälkeen, koska ylimääräiset imusolmukkeet käsitellään munuaisissa ja kulkevat kehosta virtsana. Tämän seurauksena juominen runsaasti vettä ennen ja jälkeen hoidon on tärkeää kuivumisen estämiseksi. Ihmiset, jotka ovat saaneet syöpäsädehoitoa sairastuneilla alueilla, tulisi välttää MLD: tä, ja potilaiden tulee keskustella lääkärin kanssa ennen MLD -hoidon aloittamista, jos heillä on ihoinfektioita, sydämen vajaatoimintaa, verihyytymiä, selluliittia tai aktiivista syöpää.
Kompressiohoitoa suoritetaan MLD -hoitojen välillä jo saavutetun edistyksen ylläpitämiseksi ja parantamiseksi. Erilaiset puristusmenetelmät aiheuttavat painetta vaurioituneen raajan kudoksiin ja auttavat ylimääräisten nesteiden luonnollista poistumista. Puristus myös minimoi ja estää lisää turvotusta. Lymfadema voidaan puristaa siteillä, puristusapuvälineillä ja vaatteilla.
Siteet ovat tehokkaimpia, koska ne ovat säädettävissä eri raajojen koon mukaan ennen ja jälkeen hoidon. Lisäksi siteet ovat joustavia, koska niitä voidaan käyttää, kun henkilö on aktiivinen tai lepää. Puristusvaatteita, kuten neulottuja kaksisuuntaisia joustavia hihoja tai sukkia, käytetään vain, kun potilas on hereillä, ja ne auttavat hallitsemaan turvotusta ja siirtämään imusolmukkeita vaurioituneelta alueelta. Puristusapuvälineet on räätälöity kankaasta, joka peittää vaahtomuovikerroksen. Näitä apuvälineitä ovat tyynyt, hihat ja sukat, ja niitä käytetään illalla tai unen aikana.
Lymfademahoitoja täydennetään itsehoitotekniikoilla, kuten säännöllisillä dekongestatiivisilla harjoituksilla, johdonmukaisella ihonhoito-ohjelmalla ja itsehieronnalla MLD-hoitojen välillä. Destrogestiiviset harjoitukset siirtävät imusolmukkeita pois sairastuneesta raajasta, ja terveydenhuollon ammattilainen voi antaa neuvoja harjoitussuunnitelmasta. Ihonhoito -ohjelma on ratkaiseva ihon infektioiden, kuten selluliitin ja sienihyökkäysten, estämiseksi. Potilaiden tulee pitää iho puhtaana ja kosteuttaa se matalalla pH -voiteella.
Olennainen tekniikka lymfedeeman hoitoon on itsehieronta. Itsehieronnan menetelmät ovat samanlaisia kuin MLD-hieronnat ja stimuloivat imusolmukkeita parantamaan ylimääräisten imunesteiden virtausta ja poistoa. Pätevä terapeutti voi antaa potilaille ohjeita päivittäisestä itsehierontaohjelmasta, ja se tulisi tehdä vain niin usein kuin terapeutti neuvoo.
CDT-hoidot ovat tyypillisesti ei-invasiivisia, luotettavia ja tehokkaita, mutta vakavissa tapauksissa terapeutti voi suositella leikkausta raajojen ylimääräisten kudosten poistamiseksi.