Sitalopraami -vuorovaikutukset voivat sisältää ristiriitoja muiden masennuslääkkeiden, hyytymishäiriöiden tai sydänongelmien hoitoon käytettävien lääkkeiden ja joidenkin kipulääkkeiden kanssa. Tämä lääke on luokiteltu selektiiviseksi serotoniinin takaisinoton estäjäksi (SSRI), jota käytetään masennuksen, ahdistuneisuuden ja tiettyjen muiden tilojen hoitoon. Lääkkeiden yhteisvaikutukset voivat lisätä sivuvaikutusten voimakkuutta, mukaan lukien sydänongelmat ja lisääntynyt itsetuhoisten tunteiden riski. Lääkäri voi tarkastella potilaan tapauksen erityispiirteitä määrittääkseen, olisiko sitalopraami turvallinen tai onko potilaan nykyinen lääkitysohjelma mukautettava.
Yksi huolenaihe sitalopraamin yhteisvaikutuksista on yhdistelmä muiden SSRI-lääkkeiden, serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjien (SNRI) tai monoamiinioksidaasin estäjien (MAOI) kanssa. Näitä lääkkeitä ei ole tarkoitettu käytettäväksi yhdessä. Potilaiden, joiden on siirryttävä näiden luokkien eri lääkkeiden välillä, on vähennettävä alkuperäistä lääkettä ja odotettava, että se metaboloituu kokonaan ennen uuden lääkkeen ottamista. Muut psykiatriset lääkkeet, mukaan lukien psykoosilääkkeet, rauhoittavat aineet ja mielialan stabilointiaineet, voivat myös olla ristiriidassa keskenään.
Tällä lääkkeellä on tunnettuja vaikutuksia sydämeen ja se voi yhdistyä huonosti muiden sykkeeseen vaikuttavien lääkkeiden kanssa. Esimerkiksi astmalääkkeet, kuten albuteroli, voivat olla vaarallisia, samoin kuin tietyt antibiootit. Se on myös ristiriidassa hyytymis- ja verenvuotohäiriöiden hoitoon käytettävien lääkkeiden kanssa. Potilaat voivat olla vaarassa saada sitalopraamin yhteisvaikutuksia, kuten liiallista verenvuotoa, jos he käyttävät lääkitystä antikoagulantin, kuten varfariinin tai aspiriinin kanssa.
Ravintolisät, kuten tryptofaani ja mäkikuisma, voivat myös aiheuttaa sitalopraamiinteraktioita. Näitä suositellaan joskus masennuksen hoitoon, mutta niitä ei tule ottaa sitalopraamin ja tiettyjen muiden lääkkeiden kanssa, koska ne voivat aiheuttaa konflikteja. Potilaiden, jotka valmistautuvat aloittamaan uusia psykiatrisia lääkkeitä, tulisi keskustella kaikesta ottamastaan, mukaan lukien lisäravinteet ja yrtit, jos on vuorovaikutuksen vaara. Vaikka lisäravinteita on saatavana tiskiltä, ne eivät välttämättä ole vaarattomia kaikille potilaille.
Alkoholi voi olla yleensä turvallista potilaille, jotka käyttävät sitalopraamia, mutta on joitain huolenaiheita. Ihmisillä, joilla on taustalla oleva masennus, alkoholi voi lisätä masennuksen voimakkuutta. Tästä syystä sitä ei yleensä suositella potilaille, jotka saavat vaikeaa masennusta. Ihmiset, jotka käyttävät sitalopraamia muista syistä, saattavat pystyä juomaan turvallisesti ja voivat keskustella tilanteesta hoitajan kanssa, jos heillä on kysyttävää. Suositukset, jotka koskevat sitalopraamin vuorovaikutusta ja alkoholia, ovat yleensä virheellisiä potilaiden suojelemiseksi, ja ihmiset saattavat huomata, että heidän sietokykynsä vaihtelee lääkkeen ja tilanteen mukaan.