Mitkä ovat mahdolliset verenvuodon syyt abortin jälkeen?

Abortin jälkeistä verenvuotoa pidetään tyypillisesti toimenpiteen normaalina sivuvaikutuksena, eikä naisten pitäisi yleensä olla huolissaan, jos he näkevät verta tai tiputtelua abortin suorittamisen jälkeisinä viikkoina. Useimmissa tapauksissa verenvuoto on yksi kehon tavoista toipua ja palauttaa lisääntymistilanne. Naiset, jotka ovat tehneet lääketieteellisiä abortteja, toisin sanoen lääkkeiden aiheuttamat abortit leikkauksen sijasta, odottavat yleensä näkevänsä veren merkkinä lääkityksen toimivuudesta. Tämän luokan lääkkeet pakottavat kohdun supistuksiin tai laukaisevat kuukautisia, jotka molemmat johtavat vereen. Vaikea verenvuoto tai suuret verihyytymät ovat kuitenkin yleensä huolestuttavia mistä tahansa huolimatta, koska ne voivat viitata sisäelinten vaurioitumiseen toimenpiteessä käytetyistä välineistä tai verenvuodosta ja saattavat vaatia kirurgista korjausta. Infektio voi myös aiheuttaa verenvuotoa abortin jälkeen, jos kudos jää kohtuun. Kun vakavia kouristuksia ilmenee, se voi viitata postabortaaliseen oireyhtymään, mikä tarkoittaa, että kohtu ei supistu veren ja hyytymien karkottamiseksi.
Normaali palautuminen

Nainen saattaa vuotaa verta kuuden viikon ajan abortin toipumisjakson aikana, ja pienet hyytymät kulkevat yleensä veren mukana. Normaalit kuukautiset palaavat yleensä yhden tai kahden kuukauden kuluttua, ja kuukautisvuoto abortin jälkeen saattaa näyttää erilaiselta kuin ennen toimenpidettä. Hormonaaliset muutokset voivat laukaista normaalia raskaampia kuukautisia tai kevyempää verenvuotoa voi esiintyä normaalin kuukautiskierron palautuessa.
Kouristukset ovat myös yleisiä, ja niitä voidaan helpottaa vatsan hieronnalla. Tämä auttaa kohtua supistumaan ja palaamaan raskautta edeltävään kokoon, kun verta ja hyytymiä poistetaan. Hierontaa käytetään myös synnytyksen jälkeen saman tuloksen saavuttamiseksi.
Verenvuoto lääkityksen kanssa

Naiset, jotka käyttävät ”aborttipillereinä” tunnettuja lääkkeitä, saattavat myös saada lisää verenvuotoa, mikä asiantuntijoiden mielestä esiintyy noin yhdellä sadasta potilaasta. Prosessi koostuu yleensä kolmesta lääkkeestä kolmen päivän aikana, mikä useimmissa tapauksissa sopii varhaiseen aborttiin jopa noin 100 raskauspäivään asti. Normaalisti lääkäri arvioi potilaan pari viikkoa myöhemmin selvittääkseen, keskeyttikö lääkitys sikiön.

Joissakin tapauksissa veri, jonka nainen näkee abortin jälkeen, voi yksinkertaisesti olla kuukautisia. Tämä on yleisintä hyvin raskauden alkuvaiheessa, ja tyypillisesti käytetään hätäehkäisytabletteja, joita kutsutaan joskus “aamun pillereiksi”. Tämäntyyppisiä lääkkeitä voidaan yleensä käyttää vain mahdollisen raskauden ensimmäisten tuntien tai päivien aikana, ja niiden pääasiallinen rooli on laukaista kuukautiset ja kohdun seinämien irtoaminen, johon kuuluu hedelmöittynyt munasolu, jos se on läsnä. On jonkin verran keskustelua siitä, onko tämä todellinen abortti vai ei, mutta se aiheuttaa kuitenkin verenvuotoa – ja tämä on täysin normaalia.
Raskausajan merkitys
Naisen kokeman verenvuodon määrä voi myös riippua raskauden vaiheesta, koska tämä vaihe määrää usein menettelyn tyypin ja sen suhteellisen yksinkertaisuuden. Noin 12 raskausviikkoon asti nainen saa tyypillisesti yleisanestesian ennen kuin lääkäri käyttää konetta imemään sikiön kohdustaan. Lääketieteellinen instrumentti, jota kutsutaan kurettiksi, raapii pois jäljellä olevan kudoksen. Verenvuoto on usein normaali reaktio tilan muutokseen, ja se on kohdun tapa stabiloida ja sopeutua.
Asiat ovat usein monimutkaisempia, kun nainen tulee raskauden toiselle kolmannekselle. Toisen raskauskolmanneksen aikana verenvuoto abortin jälkeen saattaa muistuttaa verenvuotoa täysiaikaisen tai ennenaikaisen synnytyksen jälkeen. Potilas saa tyypillisesti lääkkeitä kohdun supistusten stimuloimiseksi sairaalan synnytys- ja synnytyshuoneessa. Useiden tuntien kuluttua sikiö ja istukka irtoavat ja karkotetaan kohdusta. Lääkäreiden täytyy usein raapia kohtu kohtuullisesti varmistaakseen, että kaikki sikiön kudokset ja istukan osat on evakuoitu.
Verenvuoto tai elinvaurio
Verenvuoto, joka jatkuu yli muutaman viikon, joka näyttää pahenevan ajan myötä tai joka sisältää suuria hyytymiä, on yleensä merkki siitä, että asiat eivät parane niin kuin pitäisi. Yleisimpiä syitä näissä tapauksissa ovat verenvuoto, joka johtuu yleensä raskauteen liittyvistä kudoksista, jotka ovat edelleen kiinnittyneet kohtuun, tai elinvauriot, usein rei’itetty kohtu. Abortin tarjoajat, jotka ovat luiskahtaneet tai tehneet virheitä välineissään, voivat joskus paitsi murtua kohdun seinämän, myös vahingoittaa läheisiä elimiä kohdun kautta, mikä voi johtaa laajaan vaurioon, puhumattakaan suuresta kivusta. Jos näitä tiloja ei diagnosoida ja hoideta nopeasti, ne voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin, mukaan lukien kuolema.
Infektio
Myös jäljelle jääneet kudokset ovat vaarassa tarttua, mikä johtaa usein verenvuotoon. Naisilla, joilla on kohdun tulehduksia, on yleensä myös kuumetta, vilunväristyksiä ja pahoinvointia. Infektioita voidaan joskus hoitaa antibiooteilla, mutta rikkovat kudokset on usein poistettava myös kirurgisesti.
Muut yleiset sivuvaikutukset
Jotkut naiset kokevat raskausoireita kuukausia abortin jälkeen. Yleensä kestää vähän aikaa ennen kuin hormonit sopeutuvat raskautta edeltävälle tasolle. Verenvuotojen lisäksi tänä aikana nainen saattaa kokea aamupahoinvointia, väsymystä tai tunteita. Masennus voi kehittyä myös joillakin naisilla. Jokaisen, joka on huolissaan tietyistä oireista, tulisi yleensä puhua terveydenhuollon tarjoajan kanssa.