Useimmat lääkkeet voivat aiheuttaa allergisen reaktion, vaikka kielteiset vaikutukset yleisesti käytettyihin lääkkeisiin, kuten asetaminofeeniin, ovat melko harvinaisia. Allergisen reaktion merkkien tunteminen asetaminofeenille on edelleen tärkeää yksilöille, jotka käyttävät tätä lääkettä kipua tai kuumetta varten. Ruoansulatuskanava ja iho ovat todennäköisimpiä paikkoja, joissa oireita ilmenee, ja reaktion merkkejä voivat olla ripuli, pahoinvointi, oksentelu ja vatsan turvotus. Ihottumaa, kutinaa tai nokkosihottumaa voi myös esiintyä, ja ne voivat joskus vaikuttaa koko kehoon. Eri puolilla maailmaa tehdyt tutkimukset viittaavat tämän kaivamisen ja astman ja allergioiden kehittymisen väliseen yhteyteen.
Toisin kuin ruoka -aineallergiat, jotka eivät yleensä vaikuta hengitysteihin, jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että asetaminofeeniallergia voi aiheuttaa astmaa tai muut oireet voivat vaikuttaa hengitykseen. Tämä vaikutus voi johtua kohonneista histamiinipitoisuuksista, yhdiste, joka liittyy allergisiin reaktioihin ja joita lääke saattaa aiheuttaa. Hengityksen vinkuminen, yskä ja hengitysvaikeudet liittyvät tällaisiin reaktioihin, ja ongelmat voivat pahentua yöllä.
Ainakin yksi suuren yliopiston tekemä tutkimus on yhdistänyt asetaminofeenin kuukausittaisen käytön tiettyihin hengitys- ja nenän oireisiin. Tätä lääkettä käyttävillä nuorilla havaittiin olevan suurempi mahdollisuus saada vuotava tai ärtynyt nenä ja punaiset, vetiset silmät. Myös aivastelu ja yskä olivat yleisempiä. Tämä tutkimus ei viitannut siihen, liittyivätkö nämä oireet astman kehittymismahdollisuuteen vai eivät.
Jos asetaminofeenille aiheutuu äärimmäinen allerginen reaktio, lääkärin apua voidaan tarvita. Tämän lääkkeen valmistajat suosittelevat usein yhteyttä lääkäriin, jos ilmenee nokkosihottumaa tai hengitysvaikeuksia, koska ne voivat olla merkkejä vakavasta reaktiosta. Toinen oire, joka voi ilmoittaa mahdollisesta vaarasta, on turvotus, varsinkin kun se vaikuttaa huuliin, kieleen tai kasvoihin.
Allergisen reaktion estäminen edellyttää pysymistä poissa kaikista asetaminofeenia sisältävistä tuotteista. Jos sitä nautitaan vahingossa pieninä määrinä, lievää reaktiota voidaan hoitaa muutamalla tavalla. Antihistamiinin, kuten difenhydramiinin, ottaminen voi lievittää useimpia oireita, ja steroidivoide voi auttaa vähentämään kutinaa tai nokkosihottumaa. Äkillinen, hengenvaarallinen reaktio voidaan usein peruuttaa laukaamalla lääke epinefriinillä, jota käytetään monenlaisten vakavien allergioiden hoitoon.