Maapähkinävoille allergisen reaktion oireita ovat tyypillisesti ihoreaktiot, kuten nokkosihottuma tai ihottuma. Joillakin ihmisillä voi olla vatsa- ja ruoansulatusongelmia tai muita yleisiä allergiaoireita, kuten yskää ja aivastelua. Joissakin tapauksissa reaktio voi olla vakava ja voi sisältää kasvojen turvotusta ja hengitysvaikeuksia.
Ihottuma tai muu ihoreaktio on hyvin yleinen allerginen reaktio maapähkinävoille ja muille elintarvikkeille. Yleensä ihoreaktiota pidetään lievänä reaktiona. Henkilö voi puhjeta nokkosihottumaan tai kohonneisiin punaisiin ihottumiin iholla tai kokea lievää turvotusta kasvoissa. Kutinaa tai pistelyä saattaa esiintyä myös silloin, kun allerginen henkilö altistuu maapähkinöille tai maapähkinävoille. Ekseema, ihon tulehdus, jolle on usein ominaista punaiset, hilseilevät laikut, on toinen yleinen reaktio tiettyihin elintarvikkeisiin.
Jotkut ihmiset kokevat ruoansulatusongelmia syöessään maapähkinävoita. Heillä voi olla ripulia tai oksentelua sekä vatsakipuja ja -kouristuksia. Reaktio yleensä kulkee, kun maapähkinävoi on poissa henkilön järjestelmästä.
Yleisempiä merkkejä allergisesta reaktiosta voi ilmetä sen jälkeen, kun henkilö on altistunut maapähkinöille. Hänen silmänsä voivat vuotaa ja nenä saattaa tukkeutua tai vuotaa. Joskus maapähkinävoi voi aiheuttaa astmakohtauksen allergiselle henkilölle. Hän voi kokea hengityksen vinkumista, hengenahdistusta ja yskää. Jotkut ihmiset saattavat tuntea itsensä pyörtymiseksi tai rintakipuiksi.
Maapähkinäallergiat aiheuttavat usein erittäin vakavan reaktion, vaikka henkilö altistuisi vain hyvin pienelle määrälle maapähkinöitä tai maapähkinävoita. Anafylaksia on hyvin yleinen reaktio ihmisillä, joilla on tämä allergia. Anafylaksian oireita ovat äkillinen verenpaineen lasku ja kurkun turvotus, mikä vaikeuttaa hengitystä. Henkilö voi pyörtyä tai tulla huimaavaksi. Yleensä syke nousee.
Kun joku kokee anafylaksian, hänen on mentävä heti päivystykseen. Tyypillisesti henkilöllä, jolla on vaikea maapähkinäallergia, on epinefriinisuutin, jonka hän voi pistää reiteen, kun vakava reaktio ilmenee. Ihmiset, joilla on vähäisiä reaktioita, voivat toipua ilman reseptiä saatavilla antihistamiineilla.
Paras tapa estää allerginen reaktio maapähkinävoille on välttää ainesosa kokonaan. Allergisen henkilön on oltava ahkera lukiessaan elintarvikemerkintöjä ja syömässä vain sellaisia elintarvikkeita, joiden on taattu olevan vapaa kaikista maapähkinätuotteista. Joidenkin ihmisten on myös oltava varovaisia syömään pähkinöitä, kuten manteleita, koska ne voivat laukaista samanlaisen reaktion.