Mitkä ovat metalli lonkkanivelen edut ja haitat?

Metalli-metalli-lonkan korvausjärjestelmät, jotka on suunniteltu tarjoamaan potilaalle erinomainen kestävyys, liikealue ja nivelten vakaus, on valmistettu koboltti-kromiseoksesta. Pallo ja hylsy voidaan valmistaa vastaamaan tarkasti potilaan oman nivelen kokoa, mikä tarjoaa luonnollisemman toiminnan. Nämä metalli-metalli -rakenteen edut tekevät tästä keinotekoisesta lonkkajärjestelmästä suositumman nuoremmille, aktiivisemmille potilaille. Haittoja ja riskejä ovat metallijätteet, jotka voivat tarttua nivelen ympäröiviin kudoksiin, metalli -ionit, jotka kulkeutuvat kehon läpi verenkiertoon, ja mahdollinen nivelen siirtyminen. Vakavia komplikaatioita käsitellään joskus käyttämällä leikkausleikkausta keinotekoisen lonkan korvaamiseksi.

Yksi etu metalli-metalli-lonkkavaihtoehdoista verrattuna metalli-muovi-korvikkeisiin on kokometallisten implanttien kestävyys. Kitkakulumista on huomattavasti vähemmän kaikissa metallilaitteissa, mikä pidentää proteesiliitoksen optimaalista toimintaa. Tämä on yksi syy siihen, että metalli-metalli-lonkkaniveljärjestelmiä käytetään nuorilla potilailla, joilla on aktiivinen elämäntapa.

Metalli-metalli -järjestelmien muita etuja ovat nivelen paremmat liikealueet verrattuna muihin lantionsiirtotyyppeihin ja metalli-implanttien suuremman koon tarjoama parempi vakaus. Lisääntynyt vakaus auttaa estämään lonkkanivelen siirtymistä, mikä on suuri riski pienemmillä implantteilla. Molemmat metalli-metalli-lonkan korvausjärjestelmien edut tekevät niistä sopivia aktiivisille potilaille.

Metallilaitteiden lisääntynyt kestävyys, suurempi liikealue ja vakaus parantavat merkittävästi potilaiden elämänlaatua lonkanleikkauksen jälkeen. Potilailla ei pitäisi olla kipua lainkaan tai ei lainkaan muutaman kuukauden kuluessa leikkauksesta, ja tietyillä varotoimilla he voivat palata normaaliin toimintaansa. Lenkkeilyä ja kontaktiurheilua ei kuitenkaan suositella.

Kaksi metalli-metalli-lonkan korvaamisen riskiä on metallijätteen vapautuminen ympäröiviin kudoksiin ja metalli-ionit verenkiertoon. Erilaisia ​​metalli-ioneja on havaittu potilaiden veressä, jotka ovat saaneet tiettyjä metalli-metalli-implantteja. Tutkimukset ovat osoittaneet, että metalli -ionien pitoisuus verenkierrossa kasvaa ajan myötä. Metallin lonkan korvausleikkauksen jälkeen potilailla on raportoitu kobolttitoksisuutta. Riski, että metalli-ionit voivat vaikuttaa haitallisesti syntymättömään lapseen, on herättänyt kysymyksen siitä, ovatko metalli-metalli -järjestelmät paras valinta hedelmällisessä iässä oleville naisille.

Metallilohkon vaihtamisen metalliosien kitkakuluminen voi aiheuttaa metallijäännösten ja metalli -ionien vapautumista. Tähän liittyvät riskit sisältävät tulehduksen ja turvotuksen pehmytkudoksessa nivelen ympärillä, sidekudoksen ja luun vaurioitumisen ja ei -syöpäkasvainten esiintymisen. Tutkimukset ovat osoittaneet, että nuoremmilla naisilla on suurin riski kasvaimen muodostumiselle ja pehmytkudosvaurioille metallin lonkan korvaamisen ympärillä.
Korjaustoimenpiteet varhaisten metallivälineiden vikojen ja muiden vakavien sivuvaikutusten, kuten vakavien reaktioiden metallijäännöksiin ja -ioneihin sekä keinotekoisen nivelten pysyvän dislokaation, korjaamiseksi sisältävät korjausleikkauksen ongelman korjaamiseksi. Luun ja pehmytkudosten vaurioituminen, joka johtuu ensimmäisestä metallisesta lonkkaproteesista, voi aiheuttaa pysyviä ongelmia myös sen jälkeen, kun tarkistusleikkaus on istuttanut uuden lonkan. Jotkut metalli-metalli-lonkan korvauslaitteet on lopetettu, koska niiden vikaantumisaste on odotettua suurempi.