Suurimmat munanjohtimien poiston edut liittyvät terveyteen, etenkin sairauksien ehkäisyn ja kivun vähentämisen osalta, kun taas haittoja ovat hedelmällisyyden heikkeneminen ja mahdollisesti vakavat leikkauksen sivuvaikutukset. Naiset, joilla on suuri riski sairastua munasarjasyöpään tai rintasyöpään tai jotka ovat alttiita kystille ja kasvaimille, valitsevat usein putken poistamisen keinona ehkäistä ongelmia myöhemmin. Lukuun ottamatta tilanteita, joissa vain osa putkesta poistetaan, leikkaus kuitenkin usein huomattavasti vähentää tai poistaa mahdollisuuden tulla raskaaksi. Leikkauksen jälkeiset naiset kokevat myös usein vaihteluja tai hormonaalisia muutoksia ja joskus menevät varhaiseen vaihdevuosiin. Jokaisen, joka harkitsee putken poistamista, tulisi punnita huolellisesti edut ja haitat terveydenhuollon tarjoajan kanssa, joka voi tarjota henkilökohtaista neuvontaa.
Vähentynyt syöpäriski
Lääketieteen asiantuntijat ovat yleisesti samaa mieltä siitä, että terveiden naisten munanjohtimien poistaminen, joilla on riski saada tietyntyyppinen rinta- ja munasarjasyöpä, voi vähentää näiden naisten mahdollisuuksia kehittää tauti myöhemmin. Tämä on yleisintä ihmisillä, joilla on vahva suvussa lisääntymissyöpä. Putkien poistaminen on yksi tehokkaimmista tavoista estää pahanlaatuiset kasvaimet joko itse putkissa tai yhdistetyissä munasarjoissa. Suhde rintoihin on hieman hämmentävämpi, mutta useat tutkimukset osoittavat, että ainakin solutasolla voi olla vahvoja yhteyksiä.
Naiset, joilla on jo kehittynyt syöpä, voivat myös haluta poistaa putkensa estääkseen kasvun kehittymisen. Tämä on yleensä vähemmän tehokasta mitä pidemmälle tauti on edennyt, koska sillä on taipumus levitä imukudosten läpi suhteellisen nopeasti. Näissä tapauksissa leikkaus voi joskus helpottaa ja hidastaa oireita, mutta ei välttämättä täydellistä parannusta.
Helpotus kystat ja kasvaimet
Ei-syöpäkasvaimia esiintyy joskus myös munanjohtimien varrella ja ne voivat aiheuttaa paljon kipua ja kouristuksia. Ennen leikkausta suositellaan yleensä erilaisia lääkkeitä ja hoitoja, mutta ääritapauksissa putkien poistaminen kokonaan voi olla paras tapa lievittää kipua ja epämukavuutta. Täydellinen poisto näissä olosuhteissa on usein houkuttelevin, kun vain yksi putki näyttää alttiilta kasvulle ja tukkeutumiselle. Tällä tavalla nainen säilyttää olennaisesti puolet lisääntymistoiminnastaan.
Verenvuodon estäminen
Naiset, jotka kokevat kohdunulkoisen raskauden, vaativat usein putken poistamisen keinona estää vakava verenvuoto ja mahdollinen kuolema. Raskaus on “kohdunulkoinen”, kun hedelmöittynyt munasolu istutetaan munanjohtimen seinämää pitkin eikä kohtuun, jossa sitä voidaan hoitaa ja kasvaa. Kehitystä putken missä tahansa osassa pidetään yleensä lääketieteellisenä hätätilanteena. Nämä munat eivät voi kehittyä sikiöiksi, koska niiltä puuttuu sekä tilaa että ravinteita, ja kun ne kasvavat, ne aiheuttavat vakavan riskin verenvuodolle ja veren hyytymiselle.
Hedelmällisyysongelmat
Munanjohtimet ovat tärkeä osa naisen lisääntymisjärjestelmää, ja poistamisella on usein vakavia vaikutuksia hedelmällisyyteen. Putket yhdistävät munasarjat, joissa munat tuotetaan, kohtuun. Kun ne ovat poissa, munilla ei ole mahdollisuutta päästä kohtuun, mikä tarkoittaa, että ne eivät voi tavata siittiöitä, hedelmöittyä ja istuttaa. Molempien putkien leikkaus tekee naisesta täysin hedelmättömän. Yhden ottaminen vähentää hänen mahdollisuuksiaan tulla raskaaksi luonnollisesti, mutta jättää mahdollisuuden avoimeksi. Niin kauan kuin naisella on edelleen terve kohtu, hän voi ehkä tulla raskaaksi koeputkihedelmöityksen kautta, mutta tämä voi olla kallista ja invasiivista.
Joissakin tapauksissa kuitenkin osittainen putken poisto voi todella auttaa luonnollista hedelmöitystä. Näin on yleensä silloin, kun kystat, arpikudos tai muut kasvut estävät osan putkesta, mikä vaikeuttaa tai tekee mahdottomaksi munien pääsyn ohi. Näissä toimenpiteissä kirurgit poistavat vaurioituneet tai vialliset osat, mutta yhdistävät sitten kudokset uudelleen; Tuloksena on lyhyempi, mutta toimiva putki.
Hormonitasapaino
Putken kokonaispoisto sisältää usein munasarjat, koska nämä kaksi ovat yhteydessä toisiinsa. Kun nainen menettää munasarjansa, hän menettää myös tärkeän hormonaalisen säätelijän, minkä seurauksena hän todennäköisesti kokee mielialan vaihtelut ja hormonitasojen villi vaihtelu ainakin aluksi. Molempien munasarjojen poistaminen laukaisee yleensä vaihdevuodet potilaan iästä riippumatta. Vaihdevuodet ovat pohjimmiltaan kehon tapa sulkea lisääntymistoiminnot, mutta muutokseen liittyy usein estrogeenin, testosteronin ja muiden sukupuolihormonien nousuja ja laskuja.
Osteoporoosi ja sydänongelmat
Äkillinen estrogeenin menetys on liitetty kohonneeseen sydänsairauksien riskiin, mitä naisten, jotka ajattelevat elektiivisen putken poistoa, tulisi harkita. Myös vaihdevuodet ohittaneilla naisilla on yleensä suurempi riski osteoporoosiin tai luun heikkenemiseen. Molempia riskejä voidaan vähentää tietyillä lääkkeillä, lisäravinteilla ja harjoituksilla, mutta ne voivat tarkoittaa potilaiden elämäntapamuutoksia.
Leikkauksen yleiset riskit
Vaikka munanjohtimet ovat pieniä, leikkaus niiden poistamiseksi on usein melko invasiivista ja voi vaatia paljon aikaa paranemiseen ja toipumiseen, yleensä noin 6 viikkoa. Potilaiden on yleensä pysyttävä suhteellisen passiivisina tänä aikana tartuntamahdollisuuksien vähentämiseksi. Jotkut verenvuoto ja epämukavuus ovat normaaleja toimenpiteen jälkeen, vaikka potilaiden ei pitäisi epäröidä ottaa yhteyttä lääkäriinsä, jos verenvuoto on voimakasta tai jatkuvaa.
Jotkut munanjohtimien poistot voidaan tehdä laparoskooppisesti infektioriskien minimoimiseksi ja toipumisajan lyhentämiseksi, ja monia naisia hoidetaan korvaushormoneilla, jotka auttavat vähentämään menetetyn estrogeenin vaikutuksia. Tätä leikkausta harkitsevien naisten tulisi keskustella yksityiskohdista terveydenhuollon tarjoajiensa kanssa saadakseen tietää heidän henkilökohtaisista riskeistään, hoitovaihtoehdoistaan ja leikkauksen jälkeisistä ennusteistaan.