Vaikka sekä miehet että naiset voivat saada munuaiskiviä, ne ovat yleisempiä miehillä, mikä johtuu suurelta osin aineenvaihduntajätteestä ja monimutkaisemmasta virtsateestä. Joitakin munuaiskivien tärkeimpiä oireita miehillä ovat kipu selässä, vatsassa, sivuilla ja nivusissa. Lisääntynyt virtsaamistarve, johon joskus liittyy verta, on myös yleinen merkki tästä tilasta. Pahoinvointi, oksentelu, vilunväristykset ja kuume voivat myös ilmetä, mikä tekee kaikista munuaiskivistä kärsivistä miehistä melko epämukavan. Munuaiskivien oireet miehillä havaitaan yleensä vain keskikokoisen tai suuren kiven ohituksessa, koska useimmat pienet kivet voidaan siirtää ongelmitta.
Yksi ilmeisimmistä munuaiskivien merkeistä miehillä on selkä- ja kummallakin puolella oleva kipu riippuen siitä, mikä munuainen sisältää kiven. Kivun sijainti yleensä liikkuu, kun kivi jatkaa matkaansa virtsateiden läpi, koska monet miehet alkavat tuntea joko kouristuksia tai teräviä kipuja vatsassaan. Tämä kipu voi säteillä myös lantion tai kiveksen alueelle, kun kivi liikkuu alas karkotettavaksi kehosta.
Toinen yleinen merkki munuaiskivistä miehillä on lisääntynyt virtsaamistarve. Valitettavasti kivi voi ärsyttää virtsarakon ja muita virtsateiden alueita, kun se tulee alas, jolloin virtsa näyttää oranssilta tai vaaleanpunaiselta veren vuoksi. Joissakin tapauksissa virtsalla voi olla myös voimakas haju, mikä ei välttämättä auta diagnosoimaan munuaiskiviä yksinään, mutta se voi olla vahva indikaattori yhdistettynä muihin oireisiin.
Useimmat miehet tuntevat itsensä yleisesti sairaiksi yrittäessään ohittaa kiven, koska se rasittaa koko kehoa. Esimerkiksi keho pyrkii reagoimaan kipuun pahoinvoinnin, oksentelun ja vilunväristysten kanssa. Yleensä mitä voimakkaampi kipu, sitä voimakkaammat nämä oireet ovat. Kuume voi olla läsnä niillä, joilla on munuaiskiviä, mutta sillä on enemmän tekemistä kehon infektion kuin kivien kanssa. Miesten, jotka havaitsevat tämän ja muita oireita, tulisi mennä lääkäriin diagnosoimaan ja hoitamaan.
Useimmissa tapauksissa munuaiskivien merkit miehillä katoavat, kun kivi on kulunut, minkä pitäisi tapahtua luonnollisesti. Toisaalta käynti lääkärissä voi auttaa päätettäessä, tarvitaanko hoitoa. Useimmat siirtyvät itsestään, mutta potilas voi tarvita kipulääkettä prosessin käsittelemiseksi. Kivet, jotka eivät näytä kulkevan ohi, on ehkä hajotettava pienemmiksi paloiksi, mikä voidaan tehdä ultraäänellä.