On olemassa viisi erilaista munuaissairauden vaihetta, joista jokainen on luokiteltu munuaisten vajaatoiminnan prosenttiosuuden mukaan. Tämä määräytyy ensisijaisesti kreatiniiniksi kutsutun jätemateriaalin pitoisuuden veressä. Korkeampi kreatiniinipitoisuus osoittaa suurempaa munuaisten toiminnan heikkenemistä. Glomerulaarinen suodatusnopeus tai GFR on matemaattinen formulaatio, joka on suunniteltu määrittämään läsnä oleva munuaisten toiminta ja joka perustuu tekijöihin, kuten ikään, sukupuoleen ja kreatiniinitasoon.
Vaihe yksi on ensimmäinen viidestä munuaissairauden vaiheesta. Tähän vaiheeseen ei yleensä liity oireita, ja monet potilaat eivät ehkä vielä tiedä, että heillä on munuaissairaus. GFR -tasot ovat ensimmäisessä vaiheessa 90 prosenttia tai yli, mikä tarkoittaa, että potilaan munuaisten toiminta on normaali tai lähes normaali. Vaikka munuaissairauteen ei ole parannuskeinoa, hoitovaihtoehdot on suunniteltu säilyttämään munuaisten toiminta mahdollisimman pitkään. Proteiinia ja natriumia voidaan rajoittaa tässä vaiheessa, ja taustalla olevia olosuhteita, kuten korkeaa verenpainetta, on seurattava.
Munuaissairaudet kaksi ja kolme osoittavat lievää tai kohtalaista munuaisten vajaatoimintaa. Vaiheen 60 GFR -luku on välillä 89–30, kun taas vaiheessa kolme GFR on 59–XNUMX. Oireet, kuten väsymys, turvotus tai munuaiskipu, voivat alkaa kehittyä näissä vaiheissa. Verikokeiden tuloksista riippuen joitakin ravintoaineita, kuten kalsiumia ja fosforia, voidaan rajoittaa näissä munuaissairauden vaiheissa.
Neljännen vaiheen munuaissairaus osoittaa vakavaa munuaisten vajaatoimintaa, ja GFR -tasot ovat välillä 15 ja 29. Pahoinvointi, oksentelu ja laihtuminen ovat yleisiä tässä vaiheessa. Munuaislääkäri, joka tunnetaan nefrologina, on kuultava tässä vaiheessa, jotta voidaan keskustella muista hoitovaihtoehdoista. Dialyysi- tai elinsiirtovaihtoehdoista keskustellaan tässä vaiheessa, ja fistulana tunnettu kirurginen yhteyspiste voidaan suorittaa dialyysihoitoa valmisteltaessa.
Vaihe viisi on viimeinen munuaissairauden vaiheista ja sen GFR -taso on alle 15. Tätä vaihetta kutsutaan loppuvaiheen munuaissairaudeksi tai ESRD: ksi. Oireita ovat usein lihaskipu, tunnottomuus tai pistely ja niin voimakas väsymys, että potilas tuskin voi toimia. Dialyysi tai munuaisensiirto tarvitaan tässä vaiheessa potilaan hengen pelastamiseksi. Kaikista munuaissairauden eri vaiheita tai sopivimpia yksilöllisiä hoitovaihtoehtoja koskevista kysymyksistä tai huolenaiheista on keskusteltava lääkärin tai muun lääketieteen ammattilaisen kanssa.