Nelipäiset lihakset sijaitsevat jalan etuosassa, alueella juuri lonkan alapuolella polven yläosaan. Nelipäisen reisilihaksen repeämä, jota kutsutaan myös jännitykseksi, johtuu usein sellaisista toiminnoista, kuten hyppääminen ja juokseminen. Monissa tapauksissa nelipäisen reisilihaksen repeämä tapahtuu juuri polven yläpuolella, mikä on erityisen herkkä rasitukselle. Tämän vamman oireet riippuvat vamman vakavuudesta ja voivat vaihdella lievästä erittäin voimakkaaseen kipuun lihasta käytettäessä sekä turvotusta, mustelmia ja liikerajoituksia. Erittäin vakavien vammojen tapauksessa saatetaan tarvita lääkärinhoitoa pysyvien lihasvaurioiden estämiseksi.
Lievän nelipäisen reisilihaksen repeämän oireet voivat alkaa lievällä veto- tai nykimistuntemuksella fyysisen toiminnan aikana. Myöhemmin voi esiintyä kipua kävellessä, taivutettaessa tai suoristaessa jalkaa. Yleensä alue ei ole turvonnut, mutta paikallisia kouristuksia voi esiintyä ja lihas voi tuntua kireältä. Tämän tyyppisiä pieniä vammoja voidaan usein hoitaa kotona käyttämällä jääpakkauksia useita kertoja päivässä, kunnes oireet häviävät. Puristussidoksen käyttö voi myös auttaa vakauttamaan repeytyneen lihaksen. Yleensä on hyvä jatkaa fyysistä toimintaa heti, kun oireet häviävät.
Voimakkaampi kipu on pääasiallinen oire vakavammasta nelipäisen reisilihaksen repeämästä. Loukkaantunut henkilö kokee yleensä äkillisempää ja terävämpää kipua kuin lievästi rasittuneen. Vaurioituneella jalalla voi myös olla enemmän turvotusta, lieviä mustelmia ja vaikeuksia kävellä tai kantaa painoa. Joissakin tapauksissa loukkaantuneen alueen painaminen voi myös aiheuttaa suurempaa kipua. Lievän repeämän hoitojen lisäksi kohtalaisesti loukkaantuneiden on ehkä pidettävä jalka ylhäällä ja liikkumattomana sekä käytettävä kainalosauvoja. Lääkärin vastaanotolla käynti voi myös auttaa lievittämään oireita.
Vakavin nelipäisen reisilihaksen vamma aiheuttaa yleensä erittäin voimakasta kipua. Melkein välittömästi vamman jälkeen voi esiintyä turvotusta, jota seuraa mustelmia 24 tunnin sisällä. Jään levittäminen loukkaantuneelle alueelle mahdollisimman pian voi auttaa minimoimaan kipua ja turvotusta. Monet ihmiset, joilla on vakava nelipäisen reisilihaksen repeämä, eivät voi kävellä ilman kainalosauvoja eivätkä voi palata normaaliin toimintaan kolmeen kuukauteen. Kun epäillään erittäin vakavaa rasitusta, lääketieteellistä apua voidaan tarvita välittömästi, sillä tämäntyyppinen vamma voi aiheuttaa pysyvän lihasheikkenemisen. Vaikka epätavallinen, joissakin tapauksissa saattaa olla tarpeen korjata vaurio.