Mitkä ovat nivusten ja jalkojen kipujen yleisimmät syyt?

Nivus on alue, jossa jalka kohtaa vartalon. Yleisiä syitä nivusiin ja jalkakipuihin voivat olla lonkkanivelongelmat, urheiluvammat ja lihas- tai neurologiset sairaudet. Alle 10-vuotiailla lapsilla kipu tällä alueella voi johtua Legg-Calve-Perthesin taudista tai tartunnan saaneesta nivelestä. Hoitoon kuuluu yleensä lepo, kuumien tai kylmien pakkausten levittäminen ja lääkkeiden ottaminen epämukavuuden varalta.

Kun henkilö valittaa tällaisesta kivusta, ongelma voi itse asiassa olla lonkassa eikä suoraan nivusissa tai jalassa. Tiukat jänteet voivat aiheuttaa tuskallista iliotibiaalista vyöhykeoireyhtymää, joka yleensä aiheuttaa kipua lonkan ja reiden ulkopuolella. Se pahenee, kun henkilö kävelee tai kun siihen kohdistetaan painetta. Venytysharjoituksia, hierontaa, kuumapakkauksia, jäätä ja lepoa suositellaan usein. Ongelman lievittämiseksi voidaan ehdottaa kortikosteroideja, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) tai kirurgisia toimenpiteitä.

Bursat ovat nesteellä täytettyjä pusseja lähellä niveliä, jotka toimivat luiden, lihasten ja nivelsiteiden pehmusteena. Trochanterinen bursiitti tai lonkan yli ulottuva bursa voi olla syy nivusiin ja jalkakipuihin. Epämukavuus on yleensä paikallista lonkan ulkopuolella ja voi lisääntyä, kun kävelet portaita ylös tai nouset matalalta tuolilta. Lääketieteen ammattilaiset suosittelevat tyypillisesti lepoa, lämpöä, puristusta ja tulehduskipulääkkeitä bursiittipotilaille.

Urheiluvammat voivat myös aiheuttaa kipua tällä alueella. Loukkaantunut lihas voi kehittää myositis ossificans tai kalkkeutua. Urheilu tyrät, joita kutsutaan myös nivusiksi, voivat olla melko yleisiä. Avulsionmurtumia, joissa jänteet vedetään luista, nähdään joskus jalkapalloilijoilla, pikajuoksijoilla ja aitajuoksijoilla. Sprinterit voivat myös kärsiä adduktoristiniitista. Tulehduskipulääkkeet, kuumien tai kylmien pakkausten käyttö ja lepo ovat useimmiten hoitoja.

Neurologiset tilat aiheuttavat joskus kipua nivusissa ja jaloissa. Kun iskiashermo puristuu nikamien vaikutuksesta, kipu voi tuntua alaselässä ja kulkea nivusiin, lonkkaan ja jalkaan. Piriformis -oireyhtymää voi esiintyä, kun alaselän piriformis -lihakset ovat loukkaantuneet aiheuttaen turvotusta ja iskiashermon painetta. Hoito keskittyy tulehduksen vähentämiseen lihasrelaksanteilla tai tulehduskipulääkkeillä, lämmöllä ja/tai jäällä sekä lepoa.

Pienillä lapsilla, joilla on Legg-Calve-Perthesin tauti, voi esiintyä nivus- ja jalkakipuja. Tässä taudissa lonkan verenkierto on rajallinen. Ilman tarpeeksi verta luu murtuu todennäköisemmin eikä parane kunnolla. Hoito keskittyy estämään mahdollisimman paljon nivelen vaurioita. Tämä voi auttaa rajoittamalla nivelen painetta, kunnes tauti etenee.

Lapset voivat myös kokea septisen lonkkanivelen tai myrkyllisen niveltulehduksen. Lonkan kipu ja kuume ovat oireita septisestä tai tartunnan saaneesta nivelkapselista. Lisäksi kun lapsilla on tartunnan saaneet nivelet, he eivät tyypillisesti pysty seisomaan ilman apua. Myrkyllinen niveltulehdus, lonkan niveltulehdus, on samanlainen ja voi sisältää kipua lonkassa ja reidessä, kuumetta ja näkyvästi tulehtunutta lonkaa. Lepo, kipulääkkeet, antibiootit tai kirurgiset toimenpiteet voivat olla osa näiden sairauksien hoitoa.