Tyrä, yksi yleisimmistä syistä leikkaukseen, ilmenee, kun osa elimestä murtautuu normaalisti sen sisältävän kudoksen läpi ja tunkeutuu muihin kehon osiin. Tämä voi tapahtua trauman tai vamman vuoksi tai yksinkertaisesti kudoksen seinämän luonnollisen heikkouden vuoksi. Yleisimmät tyrät esiintyvät vatsassa ja sen ympärillä, ja niihin liittyy ohutsuolen ulkonema. Vatsan ja nivusien tyrän oireet voivat vaihdella hienovaraisista ja kivuttomista ilmeisiin ja lamauttaviin.
Nivusiin vaikuttavat hernat voidaan luokitella useisiin alatyyppeihin. Suorat tai epäsuorat nivustyrät, yhdessä yleisin sekä miesten että naisten tyrätyyppi, esiintyvät, kun vatsaontelon kudos työntyy vatsan pohjan läpi nivuskanavaan, joka on pieni putki, jossa on joko siittiöjohto tai pyöreä nivelside miehillä ja naisilla. Miehillä nivuskanavan ja vatsan erottava seinä on usein luonnollinen heikko kohta sen suhteellisen suuren koon vuoksi.
Reisiluun tyrät, vaikkakin yleisemmin harvinaisia, vaikuttavat sitä vastoin paljon todennäköisemmin naisiin. Kuten nimestä voi päätellä, näitä esiintyy, kun vatsan kudos työntyy reisiluun kanavaan, joka on osa samaa osastoa, jossa on reisivaltimo ja jossa on imusolmuke ja muut pienemmät verisuonet.
Toinen yleinen tyrä, joka vaikuttaa nivusiin, ei itse asiassa ole teknisesti tyrä ollenkaan. Urheilu tyrä, kuten tiedetään, voi näyttää kaikki kivuliaat nivusyrän oireet, jotka liittyvät nivusiin tai reisiluun tyriin, mutta ei sisällä varsinaista ohutsuolen ulkonemaa nivusiin. Tarkempi lääketieteellinen nimi sairaudelle on urheilullinen pubalgia, vaikka harhaanjohtavuus säilyy todennäköisesti, koska samantyyppiset leikkaukset, jotka korjaavat nivusyrät, ovat usein tehokkaita urheiluhernien ratkaisemisessa. Erilaiset vammat nivusalueella, mukaan lukien jänteiden ja nivelsiteiden repeytyminen, voivat aiheuttaa samanlaista kipua tai epämukavuutta kuin todellinen tyrä, ja ne diagnosoidaan urheilullisena pubalgiana.
Epämääräisen epämukavuuden lisäksi alavatsassa ja sen ympärillä ensimmäiset nivusyrän oireet, joita ihmiset yleensä havaitsevat, ovat kivuttomia pullistumia toisella tai molemmilla puolilla kehoa, yleensä pienen etäisyyden vatsapainikkeen alapuolella. Vaikka pullistumia ei esiinny kaikissa tapauksissa, ne ovat läsnä ollessaan varma merkki tyrästä. Se, että pullistuma ei ole aina näkyvissä, yhdessä sen kanssa, että urheilutyöt eivät koskaan aiheuta pullistumia, voi tehdä diagnoosista vaikeaa.
Usein eri nivusyräoireet on yhdistettävä magneettikuvaukseen (MRI) tarkan ongelman määrittämiseksi. Jopa magneettikuvaus voi kuitenkin olla epäselvä, eikä ole harvinaista, että tutkimuskirurgia tehdään ilman tarkkaa diagnoosia. Kirurgi menee lähelle epämukavuutta ja etsii kyyneleitä tai todisteita tyrästä, joka voidaan korjata.
Kaikenlaiset nivusyrän oireet on tutkittava viipymättä. Jos se jätetään ratkaisematta, jonkin pituinen ulkoneva suolisto voi katkaista verenkierronsa, uskomattoman tuskallinen tila, joka tunnetaan tyrän kuristumisena tai tyrän vangitsemisena. Oksentelu ja voimakas pahoinvointi ovat myös kuristuneen tyrän oireita miesten kivesten vaurioitumisen lisäksi. Vaikka harvinainen johtuu siitä, että kipu yksinään johtaa yleensä nopeaan hoitoon, gangreenia ja mahdollisesti kuolemaa voi esiintyä, jos kuristettu tyrä jätetään hoitamatta.