Oikean nipun haaralohko on ongelma sydämen sähköjohtamisjärjestelmässä. Jokaisen sydämenlyönnin ohjaa sähköinen impulssi tai varaus, joka kulkee vasemman ja oikean eteisen supistumista ohjaavasta sinoatriumsolmusta (SA) ala -asemalle – His -nipulle -, joka sijaitsee eteisten ja kammioiden välissä. Johtamisreitit jakautuvat tässä sähköisessä solmussa vasempaan ja oikeaan haaraan palvelemaan vastaavia kammioita ja koordinoimaan sydämen synkronoitua supistumista yhtenä lihaksena. Lohko kummassakin näistä kahdesta järjestelmästä voi olla täydellinen vika – niin sanottu ”lyhyt” – tai viivästynyt impulssi. Mahdollisia syitä oikean nipun haaran tukkeutumiseen voivat olla muun muassa sydänkohtaus, synnynnäinen epämuodostuma tai sydän- ja verisuonisairauksien kehittymisen tulos.
Nipun haaran lohkot diagnosoidaan 12-kytkentäisellä EKG: llä (EKG), ja ne tunnistetaan erityisesti oikeiksi tai vasemmanpuoleisiksi riippuen QRS-kompleksin erityisestä muodosta ja pituudesta. EKG: llä on kolme erilaista oikeanpuoleisen nipun haaralohkoa, jotka on nimetty ongelmallisen sähköreitin varrella olevan alueen mukaan. Hyödyllisempi luokitusjärjestelmä potilaille ja heidän perheilleen saattaa pitää näitä lohkoja tilapäisinä tai pysyvinä.
Väliaikaiset syyt oikean nipun haaran lohkoon voivat sisältää jatkuvaa sydänkohtausta, joka tunnetaan myös nimellä akuutti sydäninfarkti (MI). Kun sydän saa riittämättömästi happea ja sydänsolut alkavat kuolla, sydämen sähköjärjestelmä voi häiriintyä millä tahansa tasolla. Estäminen voi johtaa siihen asti, kunnes infarktin rajoittamiseksi annetaan lisähappea ja lääkkeitä. Valitettavasti, jos tarpeeksi sähköjärjestelmää on kuolleen kudoksen alueella, tuloksena oleva lohko voi olla pysyvä.
Akuutti keuhkoembolia tai veritulppa keuhkoihin on toinen väliaikaisista syistä oikean nipun haaran lohkoon, koska lisääntyvät keuhkopaineet vaikuttavat sydämen sähköiseen toimintaan. Sydäninfektio, sydänlihastulehdus, on toinen syy väliaikaisiin lohkoihin, jotka johtuvat lihaskudoksen tulehduksesta. Korkea verenpaine tai kohonnut verenpaine voi myös johtaa oikean nipun haaran lohkoon, joka on mahdollisesti palautuva, jos tila hoidetaan onnistuneesti ja nopeasti.
Oikean nipun haaran lohkon pysyviä syitä ovat korjaamattomat synnynnäiset epämuodostumat ja leikkauksen jälkeinen sydänleikkauksen arven muodostuminen. Ironista kyllä, synnynnäisten sydämen epämuodostumien korjaaminen on yleisin syy tähän sairauteen lapsilla Yhdysvalloissa. Samanlainen pysyvä lohko voi vaikuttaa aikuisiin, joille synnynnäisiä epämuodostumia korjataan myöhään tai venttiileihin, jotka ovat vaurioituneet infektion, sydänsairauden tai hengityselinsairauden vuoksi.