Vaikka suhteellisen harvinaista, jotkut ihmiset voivat joskus kokea päänsärkyä orgasmin aikana. Useimmissa tapauksissa nämä päänsäryt eivät ole lääketieteellisesti merkittäviä, vaikka ne voivat johtua vakavista sairauksista, kuten aivojen aneurysmasta harvinaisissa tilanteissa. Jotkut yleisimmistä syistä päänsärkyyn orgasmin aikana ovat lihasten kiristyminen, sydämen sykkeen tai verenpaineen nousu tai jopa joidenkin lääkkeiden käyttö. Mahdollisista päänsärkyä koskevista kysymyksistä tai huolenaiheista huipentuman aikana, erityisesti jos on olemassa terveysongelmia, on keskusteltava lääkärin tai muun lääketieteen ammattilaisen kanssa.
Uskotaan, että yleisimmät syyt päänsäryn kehittymiseen orgasmin aikana ovat verisuonten laajentuminen tai niskan lihassupistukset seksuaalisen toiminnan aikana. Miehet näyttävät olevan alttiimpia päänsäryn kehittymiselle orgasmin aikana kuin naiset, vaikka syytä tähän ei ymmärretä selvästi. Monet ihmiset kokevat ainakin yhden päänsäryn orgasmin aikana jossain vaiheessa, vaikka harvat voivat kohdata tämän tuskallisen oireen säännöllisesti. Sinusinfektiot tai tiettyjen lääkkeiden, erityisesti ehkäisypillereiden, käyttö voi edistää joitakin päänsärkyjä, jotka kehittyvät seksin aikana.
Päänsärkyä orgasmin aikana, joka ei liity mihinkään taustalla olevaan sairauteen, kutsutaan hyvänlaatuiseksi perinnölliseksi päänsärkyksi. Tämäntyyppiseen päänsärkyyn liittyvä kipu tulee yleensä nopeasti ja sitä kuvataan usein pahimmaksi päänsärkyksi, jonka kärsijä on koskaan kokenut. Jos nämä päänsäryt jatkuvat, lääkäri voi suositella seksisuhteiden välttämistä pari viikkoa sen jälkeen, kun on varmistettu, ettei vakavia sairauksia ole.
Joissakin tapauksissa päänsärky voi jatkua, vaikka väliaikaisesti pidättäydytään seksistä. Kun näin tapahtuu, reseptilääkkeet voivat auttaa estämään päänsäryn toistumisen. Rentoutustekniikat, kuten jooga, meditaatio tai syvä hengitys, voivat myös auttaa ehkäisemään seksuaaliseen toimintaan liittyviä päänsärkyjä.
Päänsärkyä orgasmin aikana, joka ilmenee äkillisesti ja on heikentävä, tulisi käsitellä hätätilanteessa. Sydämen sykkeen ja verenpaineen muutosten vuoksi seksin aikana niillä, joilla on tiettyjä terveysriskejä, voi esiintyä aivoverenvuotoa aneurysman repeämän tai aivohalvauksen vuoksi. Todennäköisesti suoritetaan sarja diagnostisia testejä tällaisten vakavien komplikaatioiden sulkemiseksi pois. Kun aivoverenvuoto on diagnosoitu tai jos verta ei löydy, lääkäri ja potilas voivat keskustella sopivista hoitovaihtoehdoista yksittäiseen tilanteeseen.