Vanhusten hallusinaatioiden hoitoon liittyy useimmiten aistiharhojen taustalla olevan syyn löytäminen ja perusongelman hoito. Aivohalvaukset, sairaus, päävammat, ikään liittyvä stressi, rakkaansa menettämisestä johtuva henkinen ahdistus, Charles Bonnetin oireyhtymä tai Sundownersin oireyhtymä ovat kaikki syitä iäkkäille, joilla on aistiharhoja. Jokaisen iäkkään potilaan, jolla on aistiharhoja, tulee käydä lääkärin luona arviointia varten, ja jos taustalla olevia sairauksia ei löydy, potilaan on mentävä psykiatrin puoleen mielenterveyden arviointia varten. Hallusinaatiot esiintyvät useimmiten, kun henkilö on yksin tai väsynyt. Rakkaiden läheisyys, hyvin levännyt ja hyvä ravinto voivat joskus vähentää aistiharhoja.
Vanhusten hallusinaatiot osoittavat usein taustalla olevan fyysisen tai henkisen ongelman. Ensimmäinen askel näiden aistiharhojen hoidossa on viedä potilas lääkärille täydelliseen lääkärintarkastukseen. Jos mitään ei löydy, vanhuksen pitäisi mennä psykiatrin luo arvioimaan, onko taustalla mielenterveysongelma. On olemassa monia reseptilääkkeitä, jotka voivat hoitaa mielenterveysongelmia ja lievittää niihin liittyviä aistiharhoja. Iäkkäät ihmiset kärsivät aistiharhoista useammin yksin ollessaan, joten henkilön pitäminen läheisten kanssa ja yksin jätetyn ajan lyhentäminen voivat joskus vähentää aistiharhoja.
Yleisin syy näihin hallusinaatioihin on Charles Bonnetin oireyhtymä (CBS), sairaus, jossa näkövammaisilla on visuaalisia aistiharhoja. CBS -aistiharhat häviävät tyypillisesti yhdestä kahteen vuoteen. Kun CBS -aistiharhoja esiintyy, potilaan tulee muuttaa tilannetta ja katsoa, pysäyttääkö se aistiharhat. Jos esimerkiksi hallusinaatiot tapahtuvat pimeässä, potilaan tulee sytyttää valo, siirtyä toiseen huoneeseen tai sulkea silmänsä ja avata ne uudelleen. Jotkut vanhukset pelkäävät, että nämä hallusinaatiot merkitsevät dementian tai Alzheimerin taudin alkamista ja lohduttavat ja hallitsevat hallusinaatioita paremmin, kun he keskustelevat niistä psykiatrin kanssa.
Toinen syy hallusinaatioihin vanhuksilla on Sundownersin oireyhtymä, jossa dementiasta tai Alzheimerin taudista kärsivät ihmiset tekevät epätavallisia asioita tai kokevat aistiharhoja myöhään iltapäivällä ja varhain illalla. Tämän tyyppisten hallusinaatioiden ensimmäinen hoito on käydä lääkärissä ja päättää, tarvitaanko uutta lääkettä tai korotettua annosta taustalla olevan dementian tai Alzheimerin taudin hoitoon.
Sundownersin hallusinaatioiden ehkäisemiseksi hoitajan tulee päivittäin varmistaa, että potilas nukkuu päivisin ja on hyvin ravittu, jotta päivän lopun väsymys ja stressi vähenevät. Joskus se auttaa vähentämään henkistä stimulaatiota päivän loppua kohden sekä peittämään kellot ja ikkunat, joten lähestyvä yö on vähemmän havaittavissa. Kun kaikki muu epäonnistuu tai potilas joutuu väärinkäytökseksi, voidaan antaa rauhoittavia aineita tai unilääkkeitä, jotka auttavat siirtymään potilaan läpi tämän vaikean ajanjakson ja nukkumaan.