Jos haluat valita parhaat menetelmät peräpukamien poistamiseksi, keskustele ongelmasta lääkärisi kanssa selvittääksesi, ovatko peräpukamat sisäisiä vai ulkoisia. Saatavilla on erilaisia kirurgisia toimenpiteitä, jotka poistavat peräpukamat kokonaan. Nämä toimenpiteet voivat usein olla hyvin tuskallisia, ja niihin liittyy suuri epämukavuus paranemisprosessin aikana. Leikkauksiin voi kuulua hemorrhoidectomia, laserleikkaus tai kuminauhan ligaatio.
Peräpukamat viittaavat tulehtuneisiin tai laajentuneisiin peräaukon verisuoniin joko peräsuolen aukon lähellä tai peräaukon sisällä. Ne johtuvat yleensä alueen rasituksesta, joka johtuu useimmiten kroonisesta ummetuksesta, raskaasta nostamisesta, synnytyksestä tai istumisesta yhdessä paikassa pitkiä aikoja. Oireita ovat kutina, polttaminen ja kipu peräaukon lähellä tai peräaukon sisällä. Saatavilla on voiteita ja peräpuikkoja, jotka voivat auttaa lievittämään oireita, vaikka ne eivät yleensä poista peräpukamia.
Viime aikoihin asti hemorrhoidectomia oli käytännössä ainoa tapa peräpukaman poistamiseen. Menettelyssä potilaille annetaan paikallista tai yleisanestesiaa. Kirurgi leikkaa peräpukamat pois. Tämä on yleensä tuskallisin toimenpide, pääasiassa ulkoisille peräpukamille. Kipua voidaan hoitaa käyttämällä reseptilääkkeitä muutaman päivän ajan leikkauksen jälkeen ja tekemällä elämäntapamuutoksia suoliston helpottamiseksi.
Potilaat kokevat usein parhaiksi peräpukamien poistomenetelmiksi joko laserleikkauksen tai bändin ligaation. Laserkirurgiassa alueen läpi virtaa sähkövirta, jolloin verenvirtaus peräpukamiin katkeaa. Bändin ligaatio toimii suunnilleen samalla tavalla sisäisten peräpukamien osalta. Pieni kuminauha on kääritty peräpukaman pohjan ympärille, mikä rajoittaa sen veren tarjontaa.
Jopa parhaiden peräpukamien poistomenetelmien jälkeen ulostaminen voi osoittautua tuskalliseksi. Tätä usein helpotetaan tai vähennetään käyttämällä ulosteiden huuhteluaineita, syömällä runsaasti kuitua sisältävää ruokavaliota ja juomalla runsaasti vettä. Kroonista ummetusta voidaan hoitaa muilla menetelmillä, koska ummetus on tuskallisen tilan lisäksi peräpukamien ensisijainen syy. Tilan hallitseminen voi auttaa estämään peräpukaman esiintymisen.
Joissakin tapauksissa potilaat saattavat huomata, että tiettyjen kasviperäisten lääkkeiden käyttö on paras tapa peräpukaman poistamiseen. On yrttejä, jotka voivat nopeasti ja tehokkaasti poistaa peräpukamat sekä auttaa kipua poistoleikkauksen jälkeen. Potilaiden tulee neuvotella lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa peräpukamien luonnollisesta poistamisesta varmistaakseen, että tarvittavilla yrteillä ei ole ei -toivottuja vuorovaikutuksia muiden lääkkeiden tai lisäravinteiden kanssa.