Kuusan leikkaaminen on tärkeää, koska se auttaa kasveja pysymään terveinä ja estää sitä muuttamasta pihan osaa läpäisemättömäksi erämaaksi. Nämä kasvit kasvavat nopeasti ja voivat helposti ottaa alueen haltuunsa siihen pisteeseen, että kasvia pidetään joskus rikkaruohoina tai ei -toivottuina, invasiivisina kasveina. Tästä huolimatta kuusama on kaunis kasvi, jossa on paljon tuoksuvia kukkia, ja se voi olla miellyttävä lisä pihalle tai terassille, kunhan se on oikein leikattu. Kuusama voidaan leikata monina eri aikoina vuodesta, mutta se on jätettävä yksin kukinnan aikana. Leikkaamalla kuusama joka vuosi, puutarhuri voi poistaa ruma oksat ja sairastuneet kasvinosat, mikä auttaa kasvamaan uusia oksia ja paljon kauniita kukkia.
Jotta kuusama voidaan karsia oikein, viiniköynnökset on ensin irrotettava. Kasvi voi parhaiten, kun oksien yläosat leikataan ja alaosat jätetään yksin. Jos kasvi leikataan ilman, että se ensin purkaa viiniköynnöksiä, se voidaan helposti karsia liian lähelle maata. Kuusan leikkaaminen liian lähellä maata ei tapa kasveja, koska on mahdollista karsia se vain muutaman metrin (noin metrin) korkeuteen maanpinnasta. Se kuitenkin vähentää kukkien määrää, joita kasvi tuottaa seuraavalla kasvukaudella.
Kaikkia kuusamaita ei tarvitse leikata vuosittain, mutta kasvi on pidettävä siistinä sen tilan mukaan, missä se on. Kuusama voidaan kouluttaa kiipeämään rakennuksista tai ristikoita pitkin, eikä sitä tarvitse leikata kokonaan vuosi. Kuolleet oksat tai taudin oireet on kuitenkin katkaistava, jotta kasvi voi käyttää energiansa uuden, terveen kasvun tuottamiseen eikä korjaamaan vaurioituneita viiniköynnöksen osia.
Kuusan karsimisessa on otettava huomioon vuodenaika. Hollantilainen kuusama tulisi leikata sen jälkeen, kun kasvi on lopettanut kukinnan vuoden ajan, yleensä kesällä. Japanilainen kuusama voidaan leikata heti, kun kevään ensimmäinen uusi kasvu alkaa ilmestyä. Kuusama voidaan myös leikata talvella, kun kasvi on lepotilassa. Kasvin karsiminen ei ole koskaan hyvä idea, kun se kukkii, koska tämä voi saada kuusama siirtämään energiansa viiniköynnösten ja lehtien tuotantoon kukkien sijaan.