Parvovirus B19, joka tunnetaan myös nimellä viides sairaus, on yleinen ihottuma, joka esiintyy lapsilla. Vaikka lasten viides sairaus on yleensä lievä ja selviää itsestään, parvovirus raskauden aikana voi olla erittäin riskialtista sekä äidille että sikiölle. Parvoviruksen riskejä raskauden aikana ovat keskenmeno ja anemia sikiössä. Onneksi monet naiset ovat jo immuuneja virukselle, ja riski tartunnan siirtymisestä istukan kautta sikiölle on hyvin pieni.
Yli 50 prosentilla naisista on immuniteetti virukselle, todennäköisesti siksi, että heillä oli viides sairaus lapsena. Heidän koskemattomuutensa suojaa sikiötä. Nainen, joka on huolissaan altistumisesta virukselle raskauden aikana, voi ottaa verikokeen. Testi selvittää, onko hän altistunut virukselle äskettäin ja onko hän rakentanut immuniteetin aikaisemmalta infektiolta.
Jos ei-immuuni nainen altistuu parvovirukselle raskauden aikana, on 33 prosentin todennäköisyys, että virus kulkee istukan läpi sikiölle. Yleensä parvovirukselle altistuneen sikiön vahingoittumisen riski on suurin raskauden ensimmäisten 20 viikon aikana. Näihin sikiöihin voi kehittyä hydrops fetalis, vakava anemiatapaus, joka voi johtaa keskenmenoon. Joissakin tapauksissa vauva voi syntyä kuolleena.
Keskenmeno tapahtuu yleensä vain noin 5 prosentissa kaikista parvovirustapauksista raskauden aikana. Jos äiti altistuu myöhemmin raskauden aikana, 20 viikon kuluttua, hänen vauvansa on yleensä kunnossa. Parvovirus raskauden aikana ei aiheuta vauvalle muita ongelmia, kuten synnynnäisiä vikoja tai henkistä hidastumista.
Kun verikoe vahvistaa, että nainen on altistunut parvovirukselle, lääkäri seuraa sikiötä ultraäänellä etsimään todisteita hydropsista sekä istukan suurentumisesta tai ylimääräisestä lapsivedestä. Jos havaitaan todisteita sikiöön kohdistuvasta riskistä, lääkäri ottaa pienen näytteen sikiön verestä anemian tutkimiseksi. Anemiaa voidaan hoitaa tarvittaessa verensiirrolla äidiltä.
Voi olla vaikeaa estää altistuminen parvovirukselle, kun nainen on raskaana. Monet ihmiset, joilla on virus, eivät näytä oireita ennen kuin he ovat olleet tarttuvia muutaman päivän ajan, ja jotkut eivät koskaan osoita oireita ollenkaan. Raskaana olevan naisen tulee välttää juomalasien ja -välineiden jakamista kenenkään kanssa ja pestä kädet usein.