Jalkojen taipumusta rullata sisäänpäin kohti kehon keskustaa kävellessä tai juostaessa kutsutaan pronaatioksi. Tietty pronaatioaste on normaalia ja terveellistä juoksun aikana, ja se on itse asiassa kriittinen oikean muodon kannalta. Liian paljon tai liian vähän pronaatiota juoksemisessa voi kuitenkin aiheuttaa ongelmia, kuten helposti väsymistä, kipua tai vammoja. Jos ongelmaan ei puututa ortooseilla tai erityisillä juoksukengillä epänormaalin pronaation korjaamiseksi, voi ilmetä vakavia ongelmia, kuten toistuvien vammojen lisääntyminen ja jalkojen ja nilkkojen rakenteelliset vauriot.
Tietty pronaatio juoksussa esiintyy luonnollisesti kaikille. Määrä voi vaihdella henkilöstä riippuen riippuen siitä, kuinka korkea jalkakaari on, ja joidenkin ihmisten jalat rullaavat jopa 15 astetta. Pronaatio tapahtuu, kun jalka osuu maahan ja auttaa absorboimaan suuren osan kehon iskuista. Se auttaa myös jalkoja sopeutumaan juoksupinnan epätasaisuuksiin ja kuljettamaan juoksijaa eteenpäin seuraavaan vaiheeseen.
Ongelmia voi kehittyä, kun pronaation määrä juoksuissa on epätavallisen suuri tai pieni. Pronaatiokysymykset voivat aiheuttaa juoksijan väsymisen helpommin, johtaa kipuun ja turvotukseen jaloissa ja jaloissa sekä aiheuttaa jalkojen muodonmuutoksia, kuten nilviäisiä, hammertoes ja varpaita. Ylipronaatio, jossa jalat rullaavat sisäänpäin liian pitkälle, vaikuttaa usein nilkkoihin, vaikka se voi vaikuttaa myös polviin ja lantioon. Ihmiset, joilla on tämä ongelma, saavat yleensä nilkan jännetulehduksen ja nyrjähdykset. Alipronaattorit, joiden nilkat ja jalat jäävät liian jäykiksi, tuntevat tyypillisesti enemmän shokkia, kun jalat osuvat maahan ja taipuvat saamaan nyrjähdyksiä nilkoistaan.
Liiallisen pronaation jättäminen huomiotta juoksussa voi aiheuttaa vakavia ongelmia. Sen lisäksi, että se yksinkertaisesti tekee juoksemisesta vaikeampaa ja epämiellyttävää kokemusta, se voi myös tehdä pysyviä vahinkoja. Jos nilkat altistuvat oikein pronaatiolle juoksemisen rasitukselle ajan mittaan, ne voivat vaikuttaa niiden vakauteen ja heikentää niitä, mikä tekee niistä yhä todennäköisemmin nyrjähdyksiä. Jonkin ajan kuluttua jalkojen ja nilkkojen rakenteet, kuten nivelsiteet ja jänteet, voivat rikkoutua pysyvästi, vaurioitua tai epämuodostua. Pitkäaikaisten ongelmien välttämiseksi ihmisten, joilla on pronaatio-ongelmia, tulisi keskustella lääkärin kanssa ja tutkia vaihtoehtoja korjaavista jalkineista, jotka voivat auttaa.