Selkähoitoa tehdään tapauksissa, joissa potilas on saanut selkävamman tai tapauksissa, joissa potilaalla on muuten selkäkipua. Tämä hoito voi tapahtua eri tavoin. Esimerkiksi selkärangan hoito voi sisältää leikkauksen, fysioterapian, dekompressioterapian, selkärangan manipuloinnin, selkärangan injektiot tai lääkityksen.
Selkäleikkausta ei aina tehdä selkäkipuun; hätätapauksissa tai tapauksissa, jotka eivät vastanneet muihin selkärangan hoitoihin, leikkaus on vaihtoehto. Voidaan tehdä esimerkiksi discectomia levyn osan poistamiseksi, foramenotomia hermopaineen lievittämiseksi tai laminektomia selkärangan paineen lievittämiseksi. Myös selkärangan fuusioleikkaus liikkeen estämiseksi nikamien tai selkälevyn vaihdon välillä ovat kirurgisia vaihtoehtoja selkäydinongelmien hoitamiseksi.
Selkäkipuissa fysioterapeutti voi valita passiivisen selkärangan hoidon, kuten lämpö- tai jääpakkausten käytön. Lontoforeesi pienen sähkövarauksen käyttämiseksi lääkkeiden antamiseksi ihon läpi, ultraääni tai transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS) ovat hoitovaihtoehtoja. Tai sitä vastoin fysioterapeutti voi päättää työskennellä potilaan kanssa venyttely-, vahvistus- tai kevyen aerobisen harjoituksen avulla selkärangan parantamiseksi.
Dekompressio on selkärangan hoito, joka puristaa nikamien välisiä levyjä ja sisältää potilaan lantion ja rintakehän valjaiden kiinnittämisen, kun potilas makaa tietokonepöydällä. Lääketieteen ammattilainen siirtyy selkärankahoitoon tietokonepohjaiseen paneeliin ja sitten potilas käy läpi hoidon. Tyypillisesti potilaalle annetaan vähintään 20 hoitoa seitsemän viikon kuluessa.
Selkärangan manipulointi sisältää pään, kaulan, hartioiden, selän ja lantion säätämisen. Kiropraktikko tai osteopaatti voi hyödyntää erilaisia paineita, kuten hidasta painetta, kiertävää liikettä tai nopeaa liikettä paranemisen aikaansaamiseksi. Lisäksi joskus potilaalle voidaan antaa lämpöä, sähkövirtaa tai ultraääntä selkärangan rentouttamiseksi ennen säätöjä.
Selkäkipuja käytetään selkäkipujen diagnosointiin; selkärangan injektiot kivun lievittämiseksi voivat kuitenkin sisältää injektioita, kuten epiduraalisen steroidisen injektion alaselkään tai injektioita kasvojen niveliin tai ristiselän niveliin. Epiduraalisia injektioita tehdään selkärangan ja hermojuuren ympärillä olevassa tilassa, jotta voidaan minimoida kipua hermoihin kohdistuvasta levypaineesta tai epiduraalisia injektioita, jos selkärangan ahtauma aiheuttaa hermojen alueiden kaventumista. Fasetin nivel- tai sacroiliac -nivelinjektioita tehdään, jos sacroiliac -nivelen kasvojen nivel on syy siihen, että potilaan selkä-, lonkka-, pakara- ja jalkakipu esiintyy.
Lääkitys ei estä selkärankaa rappeutumasta, mutta se vähentää kipua. Esimerkiksi aspiriini tai asetaminofeeni voivat vähentää lievää selkäkipua. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni, voivat vähentää selkäkipua estämällä nivelten tulehdusta. Narkoottisia kipulääkkeitä, kuten morfiinia tai kodeiinia tai lihasrelaksantteja, määrätään joskus selkäkipujen vähentämiseksi. Myös masennuslääkkeitä määrätään joskus, koska sama kemiallinen reaktio, joka laukaisee masennuksen, hallitsee myös aivojen kipupolkua.