Sukupuolielinten prolapsia, jota kutsutaan myös lantion prolapsiksi, on sairaus, jossa lantion elimet liukuvat pois normaalista asennostaan ja putoavat emättimen kanavaan, joskus ulkonevat emättimestä. Tämä vaikuttaa yleensä naisiin, joilla on ollut lantionpohjan heikkeneminen tai vamma raskauden, synnytyksen, kohdunpoiston vuoksi, urheilu, joka rasittaa lantionpohjaa kroonisesti, krooniset sairaudet – kuten liikalihavuus – jotka painavat vatsaa tai geneettiseen alttiuteen.
Sukupuolielinten prolapsityyppejä ovat kystotseele, joka vaikuttaa virtsarakkoon, enterocele, joka liittyy ohutsuolen, rectoceleen tai peräsuolen prolapsiin, kohdun prolapsiin, joka tapahtuu, kun kohtu liukuu pois paikaltaan, virtsaputkesta tai prolapsista virtsaputkesta ja emättimen holvin prolapsista, joka tapahtuu, kun emättimen yläosa painuu alas emättimen kanavaan. Yksi näistä lantion prolapsityypeistä voi esiintyä itsenäisesti tai muun tyyppisten prolapsien kanssa.
Lantionpohja on ryhmä lihaksia ja sidekudosta, joka tukee lantion elimiä ja auttaa hallitsemaan virtsaamista. Jos se on vaurioitunut, sen tukemat elimet, kuten kohtu ja virtsarakko, ovat vaarassa luiskahtaa paikaltaan ja siirtyä alas emättimen kanavaan. Yleisin syy lantionpohjan loukkaantumiseen on raskaus ja synnytys, vaikka prolapsin oireet voivat ilmaantua vasta vaihdevuosien jälkeen, jolloin lantionpohja alkaa heikentyä entisestään estrogeenin, luonnollisen naisten lisääntymishormonin, laskun vuoksi. Muut syyt, kuten lantion leikkaus tai krooninen paine lantionpohjassa, voivat myös ilmaantua oireita vasta myöhemmin elämässä.
Oireet vaihtelevat sukupuolielinten prolapsin tyypin mukaan. Yksi merkittävimmistä merkeistä on kuitenkin emättimen pullistuma tai ulkonema emättimestä. Kystotselessa, jossa emättimen seinämän ja virtsarakon välinen tukirakenne heikkenee, jolloin virtsarakko putoaa, potilas voi kokea paineen tunteen emättimessä, kipua ja virtsan vuotamista seksin aikana, vaikeuksia virtsaamisen hallitsemisessa, erityisesti kun painetaan alas esimerkiksi yskimisen, usein virtsarakon tulehdusten ja virtsaamistarpeen tuntemisen jälkeenkin. Potilaalla, jolla on virtsaputki, jossa virtsaputki putoaa emättimeen, ei usein ole oireita tai lieviä versioita kystotselesiin liittyvistä oireista.
Enteroceles, jossa ohutsuoli luiskahtaa paikaltaan ja putoaa emättimen yläosaan, esiintyy useimmiten naisilla, joille on tehty kohdunpoisto. Nämä naiset voivat kokea vatsan painetta ja alaselän kipua, joka helpottaa makuulla, painetta emättimessä, kipua seksin aikana ja pullistumaa emättimessä.
Kun peräsuolessa peräsuolta tukeva kudos heikkenee ja sallii peräsuolen työntyä emättimen seinämään, naisella voi esiintyä kudoksen ulkonemaa emättimen aukon läpi ja lievää epämukavuutta, mutta tila ei yleensä ole kivulias ja esiintyy usein ilman oireita. Emättimen holvin esiinluiskahdus, tila, jossa emättimen yläosa menettää rakenteellisen koskemattomuutensa ja putoaa emättimen kanavaan, aiheuttaa lantion painetta, alaselän epämukavuutta, inkontinenssia, verenvuotoa emättimestä ja pullistumaa emättimessä tai ulkonevia emättimen aukko.
Hoidot vaihtelevat myös sukupuolielinten prolapsin tyypin ja vakavuuden mukaan. Joissakin tapauksissa lantionpohjan harjoittelu, joka voi vaatia fysioterapeutin apua oikein, ja lantionpohjan rasituksen vähentäminen esimerkiksi laihduttamalla voi auttaa hallitsemaan sukupuolielinten prolapsia. Lääkäri voi myös asettaa lyhyt- tai pitkäaikaiseksi ratkaisuksi pessaarin, pienen laitteen, joka on työnnetty emättimeen lantion seinämän vahvistamiseksi lähellä emätintä. Joissakin tapauksissa potilas tarvitsee leikkausta prolapsin oireiden korjaamiseksi ja seksuaalisen, virtsarakon ja suolen toiminnan palauttamiseksi. Jotkut leikkaukset voivat sisältää kohdun poistamisen tai kohdunpoiston naisilla, joilla on kohdun prolapsia ja jotka eivät enää halua synnyttää lapsia, emättimen holvin korjaus ja emättimen korjaus.