Pieni määrä kevyttä IUD -verenvuotoa on tyypillisesti normaalia muutaman päivän ajan heti IUD: n asettamisen jälkeen. Useimmille naisille tämä kevyt verenvuoto on itse asiassa vain lievää tiputtelua, ja sen pitäisi mennä pois kahden tai kolmen päivän kuluessa. Jotkut naiset saattavat myös havaita tiputtelua kuukautisten välillä IUD: n käytön ensimmäisten kuukausien aikana. Lisäksi raskaammat kuukautiset ovat yleisiä myös ensimmäisten kuukausien aikana IUD: n asettamisen jälkeen. Kun vakava IUD -verenvuoto tapahtuu pian sen jälkeen, kun lääkäri on asettanut IUD: n paikalleen, on todennäköistä, että IUD lävisti kohdun asennuksen aikana.
Lähes kaikki IUD -tyypit aiheuttavat pientä verenvuotoa sen jälkeen, kun ne on otettu käyttöön. Tämän kevyen verenvuodon tai tiputtelun ei pitäisi olla huolestuttavaa, ellei se voimistu siinä määrin, että se on samanlainen kuin kuukautiskierron aikana tai sitä pahempi verenvuoto. Jos IUD -verenvuoto ei poistu kolmen päivän kuluessa tai alle, naisen on mentävä takaisin lääkäriin varmistaakseen, että kierukka on asetettu oikein.
Keholla voi kestää useita kuukausia tottua täysin IUD: hen, ja tästä syystä joillakin naisilla on verenvuotoa kuukautisten välillä jonkin aikaa sen jälkeen, kun he ovat ensimmäistä kertaa saaneet IUD: n. Tämä verenvuoto ei tyypillisesti ole vakava, ja monet naiset kuvaavat sitä lieväksi tiputteluksi. Kolmen neljän kuukauden jälkeen useimmat naiset ilmoittavat, että heidän IUD -vuotonsa kuukautisten välillä on kadonnut ja että kuukautiset ovat paljon kevyempiä kuin ennen IUD: n saamista.
Satunnaisen lievän IUD -verenvuodon lisäksi IUD voi myös aiheuttaa raskaita kuukautisia ensimmäisten käyttökuukausien aikana. Pieni prosenttiosuus naisista ilmoittaa, että ensimmäiset kolme tai neljä jaksoa, jotka heillä on kierukan asettamisen jälkeen, ovat paljon normaalia huonommat, ja jotkut naiset jopa harkitsevat kierukan poistamista, koska he eivät pysty käsittelemään liiallista verenvuotoa. Useimmissa tapauksissa kuukautisten verenvuodon vakavuus vähenee muutaman kuukauden kuluttua, eikä kuukautiskiertoon liittyviä ongelmia ilmene enää, kun kierukka on paikallaan.
Hyvin voimakas verenvuoto, joka ilmenee heti IUD: n asettamisen jälkeen, liittyy lähes aina kohdun puhkeamiseen. IUD: n asettaminen voi olla hankalaa joillekin lääkäreille, koska se on tehtävä erittäin huolellisesti oikeassa kulmassa. Kun kierukka asetetaan virheeseen, IUD voi puhkaista kohdun. Kohdun puhkeaminen aiheuttaa tyypillisesti voimakasta verenvuotoa, joka voi olla paljon pahempi kuin mitä yleisesti esiintyy kuukautisten aikana. Lääkärien on yleensä poistettava kierukka, jos näin tapahtuu, ja neuvoa potilaitaan tulemaan takaisin muutaman viikon kuluttua uudelleen asettamiseksi, jotta puhkaisuaika paranee.