Tamoksifeenin ja kehonrakennuksen yhdistämisen vaaroihin kuuluu mahdollisuus kehittää vakavia sivuvaikutuksia. Tutkimukset viittaavat siihen, että hyytymishäiriöitä ja maksasairauksien kasvaimia voi esiintyä. Lääkärit määräävät yleensä tamoksifeenia tietyntyyppisten rintasyöpien hoitoon. Jotkut kehonrakentajat sisällyttävät sen täydennysjaksoihin keinona torjua metabolisten steroidien haittavaikutuksia.
Yleisesti raportoituja tamoksifeenin sivuvaikutuksia ovat masennus, pahoinvointi, väsymys ja ihottumat. Tamoksifeenia käyttävät ihmiset voivat myös kokea huimausta ja päänsärkyä. Jotkut potilaat valittavat niveltulehduksesta, kuten lihas- tai luukipua sisältävistä oireista. Lääkitys voi myös aiheuttaa verenpainetta, imusolmukkeita ja perifeeristä turvotusta. Miehet, jotka yhdistävät tamoksifeenin ja kehonrakennuksen, voivat kehittää rintakipua, hengitysvaikeuksia, kuumia aaltoja ja seksuaalista toimintahäiriötä.
Lääkitykseen liittyviä vakavampia komplikaatioita ovat maksavaurion mahdollisuus. Tutkimukset osoittavat, että potilailla voi esiintyä kohonneita veren kolesterolitasoja, kehittyä rasvaisia maksoja ja hepatiittia. Kehonrakennuslääkkeet sisältävät usein anabolisia steroideja, jotka vaikuttavat maksaan, aiheuttaen kohonneita pienitiheyksisiä lipoproteiineja ja vähentäen samalla tiheitä lipoproteiineja. Muita haittavaikutuksia ovat verenpaine ja mahdollinen maksavaurio. Tamoksifeenin ja kehonrakennuksen yhdistäminen voi lisätä sydän-, maksa- ja verisuonisairauksien todennäköisyyttä.
Tamoksifeenin väärinkäyttö lisää veren tai rasvahyytymien kehittymisen todennäköisyyttä, mikä johtaa sydänkohtauksiin ja aivohalvauksiin. Laboratoriotulokset osoittavat myös, että potilailla on kohonnut veren kalsiumpitoisuus ja muuttunut veren hyytymiskyky. Tamoksifeeni voi vähentää verihiutaleiden määrää ja lisätä verenvuodon todennäköisyyttä. Joidenkin potilaiden laboratoriokokeet paljastavat myös mahdollisuuden laskea valkosoluja, mikä estää kehon immuunijärjestelmää ja kykyä torjua infektioita.
Tamoksifeenia käyttävillä potilailla tehdyt tutkimukset osoittavat, että tämä estrogeenireseptoria sitova lääke lisää silmäsairauksien esiintyvyyttä. Yksilöt kehittävät verkkokalvon syvän laskimotromboosin, heikkenevät näön väritarkkuuden ja lisäävät kaihia. Vaikka anti-estrogeeniyhdiste estää tai vähentää dimehtybenzithraseeniin liittyviä kasvaimia, naisilla kehittyy usein syöpiä muualla kehossa, myös maksassa. Vaikka tamoksifeeni vähentää käytettävissä olevien estrogeenikohtien määrää rintakudoksessa, tutkimukset viittaavat siihen, että lääkitys voi edistää estrogeenin sitoutumista verisuoniin, luustoon ja sydämeen.
Toinen anabolisten steroidien käytön sivuvaikutus sisältää rasvakerrostumien kehittymisen eri kehon paikoissa, mukaan lukien rintakudos. Steroidit estävät myös sukurauhasen koosta ja toiminnasta vastaavia hormoneja. Miehet yhdistävät tamoksifeenin ja kehonrakennuksen toivossa kääntää nämä vaikutukset. Tamoksifeenin annos 20-40 milligrammaa päivässä oletettavasti auttaa vapauttamaan follikkelia stimuloivia ja lutenisoivia hormoneja, jotka laukaisevat hypotalamuksen ja aivolisäkkeen toiminnan, mikä stimuloi kiveksiä ja lisää siittiöiden ja testosteronin tuotantoa.