Munuaisten vajaatoiminnan tai munuaisten vajaatoiminnan jälkeen lääkärit käyttävät peritoneaalidialyysimenetelmää veren suodattamiseen pumppaamatta sitä kehon ulkopuolelle. Putki, joka tunnetaan Tenckhoff -katetrina, tuo nesteitä kehoon ja mahdollistaa kehon vaihtaa jätettä verestä vatsan kerroksen, vatsakalvon, kautta. Katetri itsessään on putki, joka ajetaan vatsaonteloon ja joka pysyy paikallaan kahdella mansetilla. Tämäntyyppinen katetri tarjoaa monia etuja, mutta sisältää myös useita riskejä ja haittoja.
Keho itse suorittaa suodatuksen peritoneaalidialyysissä, ja Tenckhoff -katetri yksinkertaisesti lisää tai tyhjentää nesteitä kehosta tarpeen mukaan. Näin ollen tämä dialyysin muoto on paljon halvempi kuin hemodialyysi, joka suodattaa veren kehon ulkopuolelta. Hemodialyysi vaatii usein lääkärikäyntejä ja kalliiden laitteiden käyttöä, joten sitä ei voida käyttää monissa osissa maailmaa.
Tällaisten katetrien etuna on se, että dialyysi on edullinen ja monien saatavilla. Ne voivat jopa lievittää nesteen kertymistä muista sairauksista. Olosuhteet, kuten jotkut mesotelioomat, voivat aiheuttaa nesteen kertymistä, jota on vaikea lievittää diureeteilla tai shuntilla. Tenckhoff -katetrit voivat helposti tyhjentää tämän nesteen. Peritoneaalidialyysi on myös yhtä tehokas kuin hemodialyysi.
Jotkut riskit ovat ominaisia Tenckhoff -katetrille. Ne liittyvät suurelta osin sen asennuksen luonteeseen. Katetrin asettaminen potilaaseen edellyttää epämiellyttävää leikkausta. Leikkauksen jälkeen keho luo kuitumaisia kasvaimia pitämään katetrin hihansuut paikallaan ja muodostamaan tiivisteen sen ympärille. Siihen asti potilailla on kuitenkin riski saada infektioita bakteereista, jotka tulevat kudoksiin ulkopuolelta.
Toinen Tenckhoff -katetrin haitta liittyy sen poistamiseen. Katetri pidetään kehossa kudosten kasvun kautta. Leikkaus on yleensä tarpeen sen poistamiseksi, ja se on yleensä tehokkaampi kuin alkuperäinen asennusleikkaus. Toipumisaika poistoleikkauksesta voi todella kestää useita päiviä, ja se käyttää sairaalan resursseja ja vuoteita.
Tenckhoffin katetrin poistoleikkauksessa on useita riskejä. Se vaatii täydellistä anestesiaa, jolloin potilas on vaarassa tästä prosessista. Toipuminen leikkauksesta voi olla varsin tuskallista ja jättää merkittäviä määriä arpikudosta. Paikallisen infektion riski altistuneesta kudoksesta on myös lisääntynyt paranemisprosessin aikana. Joitakin vaihtoehtoja tälle leikkaukselle on olemassa, mutta niitä käytetään harvoin, joten poistaminen on näille katetreille suuri haitta.