Koska todellisuus -TV on suhteellisen uusi viihdeilmiö, jolla voi olla monia eri muotoja ja muotoja, kaikki sen mahdolliset vaikutukset eivät todennäköisesti ole vielä tiedossa. Todellisuus -TV: n tunnetut vaikutukset sisältävät muuttuneen käsityksen siitä, mikä voi olla todellista ja mikä ei, sekä ainutlaatuisia suhteita tai yhteyksiä kilpailijoiden välillä. Televisioasemat nauttivat kannattavien mainostulojen vaikutuksista, kun valtakunnallisesti lähetetyt todellisuusohjelmat keräävät suuren yleisön, mikä sallii ohjelmassa olevien mainospaikkojen veloittamisen huippuhintaan. Muita tositelevisiovaikutuksia ovat monet kilpailijat, jotka yleisö tunnustaa julkkiksiksi, ja ehkä jopa edistävät televisiouraa sen jälkeen, kun he ovat esiintyneet yhdessä tai useammassa näistä ohjelmista.
Esimerkiksi Elisabeth Hasslebeck oli kilpailija todellisuus-tv-ohjelmassa Survivor, josta tuli sitten isäntänä suositussa amerikkalaisessa päiväkeskustelussa The View. Jotkut ihmiset, jotka toivovat näyttelijöitä, ilmoittautuvat todellisuussarjoihin toivoen, että tuottajat ja ohjaajat huomaavat heidät. Varsinkin jos todellisuusosallistuja tulee suosittuksi katsojien keskuudessa, häntä voidaan pyytää osallistumaan saman tai jopa kilpailevan televisioverkon ohjelmiin. Tällä tavalla todellisuus -TV: n vaikutukset voivat tarjota niille, jotka haluavat työskennellä televisiossa, mahdollisuuksia tehdä niin, että heillä ei todennäköisesti olisi ollut, jos he eivät olisi esiintyneet jossakin näistä ohjelmista.
Koska kansallisilla todellisuus -tv -ohjelmilla on yleensä suuri yleisö, televisioasemat voivat veloittaa mainostajilta huippuhintoja ohjelmien aikana näytettävistä mainospaikoista. Tämä kannattavuus on tukenut todellisuus -TV: n yleistymisen vaikutuksia televisiomallistoon. Kun vuosikymmeniä sitten peliesitykset ja muut ohjelmat, joissa kilpailijat kilpailevat palkinnoista, eivät olleet läheskään yhtä hallitsevia kuin tilannekomediat, draamat ja muut hinnat, nykyään se on muuttunut suurimmaksi osaksi. Joillakin todellisuusohjelmilla on eri jaksot, jotka esitetään useita kertoja viikossa eikä vain viikoittain.
Vääränlainen todellisuudentaju mainitaan usein tämän tyyppisten televisio -ohjelmien ironisena vaikutuksena. Esimerkiksi viikoina tai kuukausina, kun todellisuusesitys järjestetään, peliliittoja voidaan erehtyä pitämään ystävyyssuhteina. Joskus osallistujia, jotka luulevat saavansa hyviä ystäviä, käytetään itse asiassa vain päästäkseen eteenpäin pelissä ja lopulta heidät äänestää henkilö tai ihmiset, joihin he luottavat. Todellisuus -TV: n vaikutukset yleisöön voivat sisältää väärän käsityksen siitä, mitä todella tapahtuu. Esimerkiksi television editointi voi saada jotkut osallistujat näyttämään hiljaisemmilta kuin toiset, vaikka näin ei todellakaan ole, yksinkertaisesti näyttämällä heidät harvemmin kuin toiset ohjelmassa.