Yleisin syy trombosytopeniaan lapsilla on idiopaattinen trombosytopeeninen purppura (ITP). ITP, jolle on ominaista violetit mustelmat iholla, syntyy, kun immuunijärjestelmä hyökkää verihiutaleita vastaan tuntemattomista syistä. Lapsilla uskotaan, että virusinfektiot voivat laukaista akuutin ITP: n, joka kestää alle kuusi kuukautta. Lääketieteellistä hoitoa ei ehkä tarvita lievissä ITP-tapauksissa, koska ne usein ratkaisevat itsensä. Trombosytopenia lapsilla voi olla myös leukemian, luuytimen vajaatoiminnan tai määrätyn lääkkeen sivuvaikutus.
Akuutti ITP on yleisin syy lapsen trombosytopeniaan. Idiopaattinen on termi, joka osoittaa, ettei verihiutaleiden laskulle ole tunnettua syytä. Ymmärretään, että immuunijärjestelmä tuhoaa verihiutaleita, mistä seuraa helposti mustelmia ja epätavallisia verenvuotoja. On mahdollista, että virusinfektio laukaisee ITP: n ja siten trombosytopenian lapsilla.
Useimmilla lapsilla ITP on akuutti ja voi olla riittävän lievä ratkaistakseen itsensä ilman lääkärin väliintuloa. Jos se kuitenkin kestää yli kuusi kuukautta, tila muuttuu krooniseksi. Yleisin hoito sisältää kortikosteroideja, jotka keskeyttävät immuunijärjestelmän hyökkäyksen verihiutaleita vastaan. Vaikeissa tapauksissa pernanpoisto ja vahvemmat immunosuppressiiviset lääkkeet voivat olla tarpeen tilan hallitsemiseksi.
Muut olosuhteet voivat aiheuttaa trombosytopeniaa lapsilla. Esimerkiksi luuydininfektiot ja jotkut syövät voivat aiheuttaa trombosytopeniaa. Tämä johtuu siitä, että verihiutaleita tuotetaan luuytimessä. Lisäksi kemoterapia ja vastaavat lääkkeet voivat vähentää verihiutaleiden tuotantoa. B12 -vitamiinin tai foolihapon puute voi myös johtaa trombosytopeniaan lapsilla.
Trombosytopeniaa sairastavan lapsen veressä on huomattavasti vähemmän verihiutaleita. Verihiutale on solu, joka helpottaa asianmukaista veren hyytymistä. Jos veri ei hyyty kunnolla, seurauksena voi olla vaarallinen määrä sisäistä tai ulkoista verenvuotoa. Harvinaisissa ja vaikeissa tapauksissa trombosytopenia lapsilla voi johtaa kuolemaan johtaviin aivojen ja suoliston verenvuotoihin.
Tyypillinen trombosytopenian ilmaiseva oire lapsille on helppo ja suhteeton mustelma. Petechioita tai pieniä purppuranpunaisia täpliä voi esiintyä jaloissa tai muualla. Leikkaukset ja naarmut voivat vuotaa verta epätavallisen pitkään, ja lapsen virtsassa tai ulosteessa voi olla verta. Lapsi, jolla on tämä sairaus, voi myös kärsiä spontaanista nenäverenvuodosta tai ikenien verenvuodosta. Tyttö voi huomata yhä voimakkaampia kuukautisia.
Trombosytopenian diagnosointi lapsilla vaatii yleensä vain fyysisen kokeen ja yksinkertaisen verikokeen, jota kutsutaan täydelliseksi verenkuvaksi (CBC). Lapsella, jolla on trombosytopenia, on yleensä alle 150,000 XNUMX verihiutaleita mikrolitraa verta kohden. Ennuste riippuu tilan perimmäisestä syystä. Tämän syyn hoito on usein tehokkain tapa hoitaa trombosytopeniaa. Lääkäri voi päättää olla hoitamatta lievää tapausta, kun taas muut, vaikeammat tapaukset voivat vaatia verensiirtoa tai lääkkeitä, kuten kortikosteroideja.