Monet teini -ikäiset lähestyvät tytöt ihmettelevät, milloin he saavat ensimmäiset kuukautiset. Tietenkin jotkut saavat sen ennen kuin heitä edes pidetään teini -ikäisenä, mutta joka tapauksessa tässä iässä on muutamia kuukautisten ominaisuuksia, jotka eroavat ikääntyneiden naisten kokemuksista. Esimerkiksi tyttöjen kuukautisia edeltää yleensä kirkas tai valkoinen vuoto emättimestä, joka voi ilmaantua kuukausia ennen verenvuodon alkamista, ja sitä seuraa vain pieni määrä verta ensimmäisen jakson aikana. Sen jälkeen kuukautiset ovat yleensä melko epäsäännöllisiä, koska ne voivat näkyä aikaisin, myöhään tai ei ollenkaan kuukaudesta toiseen. Tietenkin tyypillisiä premenstruaalisia oireita esiintyy yleensä tytöillä, kuten turvotusta, mielialan vaihteluita ja kouristuksia.
Noin kuusi kuukautta ennen ensimmäistä jaksoa monet tytöt saattavat huomata selkeitä tai valkoisia emättimen vuotoja, joita heillä ei ollut aiemmin. Se voi olla paksu tai vetinen, ja määrä voi vaihdella, mutta sitä pidetään tyypillisesti normaalina tyttöjen kuukautisille. Kun tyttö huomaa tämän äkillisen oireen, hän voi olla melko varma, että hän saa ensimmäiset kuukautiset muutaman kuukauden kuluessa, vaikka hän voi odottaa sen olevan melko kevyt. Itse asiassa se voi olla vain muutama tippa verta, vaikka tietysti on myös mahdollista, että jotkut tytöt saavat säännöllisen virtauksen heti. Niin kauan kuin virtaus ei ole tarpeeksi raskasta kahden tyynyn liottamiseksi tunnin tai kahden välein, sitä pidetään tyypillisesti normaalina.
Tietenkin ensimmäinen kuukautiskierto on yleensä epäsäännöllinen. Itse asiassa jotkut tytöt voivat saada kuukautiset vain joka toinen kuukausi tai he voivat vuotaa verta kahdesti saman kuukauden aikana. Vaikka keskimääräinen kuukautiskierto kestää yleensä noin 28–30 päivää, normaali vaihteluväli on 22–35 päivää, joten tyttöjen ei pitäisi olla huolissaan, jos heidän epäsäännöllinen jaksonsa kuuluu edelleen tähän alaan. Toisaalta on yleensä suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin, jos kuukautisten välillä on verenvuotoa tai jos viimeisestä kuukaudesta on kulunut yli kolme kuukautta.
Useimmat tyttöjen kuukautisten oireet ovat samanlaisia kuin aikuisilla naisilla. Esimerkiksi kouristukset ovat yksi yleisimmistä valituksista, ja niitä voidaan yleensä hoitaa käsikauppalääkkeillä, kuten ibuprofeenilla. Turvotus ja rintojen arkuus ovat myös usein tyttöjen kuukautisiin liittyviä ongelmia, vaikka näitä sairauksia on usein vaikeampi hoitaa kuin kouristuksia. Tietenkin mielialan vaihtelut ja ruokahalu, erityisesti makeiset, ovat myös odotettavissa useimmilla kuukautisten alkavilla tytöillä. Tällaiset oireet jatkuvat yleensä aikuisuuteen asti, vaikka kuukautiset muuttuisivat säännöllisemmiksi.