Lääketieteellinen teollisuus on monimutkainen potilashoitopalvelujen ja työntekijöiden verkko, jonka päätavoitteena on hoitaa potilaita kustannustehokkaasti. Tätä varten terveydenhuollon organisaatiorakenteet keskittyvät yleensä tehokkuuteen ja valvontaan. Vaikka monet sairaalat voivat poiketa toisistaan-etenkin suurten ja pienten organisaatioiden tai voittoa tavoittelemattomien tai voittoa tavoittelemattomien organisaatioiden välillä-useimmat noudattavat hyväksyttyjä hierarkiamalleja, jotka ovat vakiintuneet liiketoiminta-alueella.
Hallitus on poikkeuksetta useimpien terveydenhuollon organisaatiorakenteiden kärjessä. Tämä johtokunta voidaan perustaa perustajaorganisaation valtuutettujen äänestyksellä tai sairaalan franchising -sidosryhmillä. Tyypillisesti se sisältää enemmän hoitoa saaneita sairaalaammattilaisia, kuten lääkäreitä ja tutkijoita, mutta monilla on myös paikallisia lakimiehiä, yrittäjiä, poliitikkoja ja jopa julkkiksia, jotka voivat auttaa lainaamaan sairaalalle kilpailuetua.
Sairaalan toimitusjohtaja on yleensä vastuussa hallitukselle vastaamisesta ja sen rahoituksen, sääntelyn ja tutkimusaloitteiden toteuttamisesta. Tämä päällikkö toimii usein johtokunnan jäsenenä tai jopa puheenjohtajana antaakseen todellisille tiloille ja sen työntekijöille vähintään yhden tuolin pöydässä. Monet voittoa tavoittelemattomat tilat pinovat laudan sen tehtävän mukaan. Esimerkiksi katolisen sairaalan hallituksessa on usein uskoa ja lääketieteellisiä johtajia, jotka kumpikin keskittyvät eri tehtävän osaan.
Presidentillä on yleensä hallinnollinen kabinetti. Tähän pieneen asiantuntijaryhmään kuuluu usein talouspäällikkö, lääkärintarkastaja ja yleinen oikeudenkäyntiasianajaja. Näillä ylin johtajilla voi olla pieniä esikuntia, kuten valvojan alainen pääsyhenkilöstö. Heidän tehtävänsä terveydenhuollon organisaatiorakenteissa ovat pääasiassa puheenjohtajan ja hallituksen palveleminen, eivät suoraan potilaspalvelujen tarjoajia.
Presidentin lähimmän henkilöstön hallintojohtajien rinnalla on muita huippuhenkilöitä, jotka ovat omistautuneet potilaiden hoitoon tai päivittäiseen sairaalatoimintaan. Operatiivinen johtaja ylläpitää osastoja, jotka eivät liity suoraan potilaiden hoitoon. Ylilääkäri johtaa usein niitä osastoja, jotka tarjoavat palveluja potilaille. Monissa sairaaloissa on myös hoitotyön päällikkö. Kaikki muut osastojen johtajat ovat yhden tai kaikkien näiden kolmen ylimmän johtajan alaisuudessa.
Sairaalat on useimmiten järjestetty potilashoitoon erikoisalan mukaan, ja niihin kuuluvat palvelut, kuten diagnostinen, terapeuttinen, hätä- ja laitoshoito. Niitä hoidetaan erillisillä osastoilla, johtajat ja apulaisjohtajat kunkin johdossa. Esimerkiksi komentoketjun diagnostiikan johtajan tai varapresidentin alaisuudessa olisi enemmän johtajia tai apulaisjohtajia keskeisissä erikoispalveluissa, kuten kuvantamisessa, tehohoidossa ja päivystyksessä.