Yksi keskenmeno voi olla tuhoisa tapahtuma odottaville vanhemmille, ja useat keskenmenot voivat olla yhä traumaattisempia. Kun naisella on useita keskenmenoja, se osoittaa usein taustalla olevan ongelman, joka vaatii diagnoosin ja hoidon ennen kuin hän voi menestyä raskaana. Jotkut yleisimmistä useiden keskenmenojen taustalla olevista syistä ovat kromosomaaliset, hormonaaliset tai kohdun poikkeavuudet. Muita mahdollisia syitä ovat immunologiset ongelmat, sairaus tai altistuminen ympäristömyrkkyille.
Yleisin syy keskenmenoihin ensimmäisellä kolmanneksella on kromosomaalisten tai geneettisten poikkeavuuksien esiintyminen. Nämä poikkeavuudet häiritsevät alkion kehitystä ja voivat esiintyä joko äidin tai isän kromosomeissa. Näiden poikkeavuuksien riski kasvaa yli 35 -vuotiailla naisilla. Jos pariskunnalla on useita keskenmenoja kromosomaalisten poikkeavuuksien vuoksi, pariskunta saattaa harkita käyntiä geneettisessä neuvonantajassa.
Hormonaalinen epätasapaino, jota kutsutaan luteaalivaiheen vikaksi, voi joillekin naisille johtaa useisiin keskenmenoihin. Tämän ongelman vuoksi naisen keho ei tuota tarpeeksi progesteronia ylläpitämään onnistunutta raskautta. Muut kilpirauhasen tai lisämunuaisten ongelmat voivat vaikuttaa naisen hormonitasoon ja mahdollisesti johtaa keskenmenoon. Jotkut naiset saattavat hyötyä hormonihoidosta lääkärin ohjeiden mukaan.
Kohdun rakenteelliset poikkeavuudet voivat myös johtaa toistuviin keskenmenoihin. Joissakin tapauksissa keskenmeno voi tapahtua kohdun koon, muodon tai muodostumisen vuoksi. Jos naisella on kohdun fibroideja tai kasvaimia, hänellä voi myös olla vaikeuksia raskauden ylläpitämisessä. Joillekin naisille nämä ongelmat voidaan ratkaista leikkauksella.
Jotkut immunologiset ongelmat voivat estää raskauden etenemisen. Joissakin tapauksissa naisen immuunijärjestelmä näkee kehittyvän alkion vieraana esineenä ja hyökkää sen kimppuun. Tämä voi tapahtua, jos vanhempien geneettinen materiaali on liian samanlainen. Pariskuntia, jotka kokevat useita keskenmenoja, kannustetaan usein immunologisiin testeihin.
Naiset, joilla on kroonisia sairauksia, kuten diabetes, sydänsairaus tai korkea verenpaine, voivat kokea toistuvia keskenmenoja, jos heidän terveytensä ei ole hallinnassa. Käsittelemättömät infektiot, kuten vihurirokko tai herpes, voivat myös aiheuttaa ongelmia raskauden ylläpitämisessä. Naisten, joilla on terveydentila, tulisi työskennellä lääkärien kanssa hallitakseen olosuhteita, jotta voidaan estää toistuvia keskenmenoja.
Altistuminen ympäristömyrkkyille voi myös johtaa keskenmenoon. Tämä sisältää kemikaaleja, säteilyä tai aineita, kuten alkoholia, tupakkaa tai huumeita. Tulevien äitien tulisi rajoittaa altistumista mille tahansa näistä myrkyistä.
Jos nainen kokee useita keskenmenoja, hänen tulee työskennellä lääkärin kanssa selvittääkseen perimmäinen syy ja suunnitella hoito, jos mahdollista. Hän saattaa pienentää riskiä uudesta raskauden menetyksestä. Monet naiset toipuvat keskenmenoista ja jatkavat onnistuneita raskauksia.