Vasemman vatsan kipu ei usein ole vain melko voimakasta, mutta joissakin tapauksissa se voi olla myös pelottavaa. Apendiitti on yksi yleisimmistä kivun syistä tässä kehon osassa. Muita yleisiä syitä ovat kohdunulkoisen raskauden kehittyminen tai jopa munuaisinfektio. Muissa tapauksissa vatsakivusta kärsiville voidaan diagnosoida nivusyrä. Hoitamattomana kaikki nämä olosuhteet voivat olla varsin vakavia, joten jokaisen, joka kokee voimakasta vatsakipua, on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon komplikaatioiden välttämiseksi.
Yksi yleisimmistä kivun syistä vatsan vasemmalla puolella on umpilisäke, jolloin liite tulehtuu ja suurenee. Tyypillisesti tähän tilaan liittyvä kipu alkaa lähellä navan painiketta ja säteilee kohti vatsan vasenta puolta. Umpilisäke alkaa usein suhteellisen vähäisillä oireilla ja pahenee päivän mittaan. Hoitamattomana tartunnan saanut lisäosa voi puhjeta ja johtaa vaarallisiin komplikaatioihin.
Naisilla kohdunulkoinen raskaus on yleinen syy vatsakipuun. Tämä on silloin, kun hedelmöittynyt munasolu istutetaan kohdun ulkopuolelle, tyypillisesti johonkin munanjohtimeen. Yleensä kohdunulkoinen raskaus ei ole elinkelpoinen, ja hedelmöitetyn munan menetys johtaa voimakkaaseen kipuun, lantion kouristuksiin ja emättimen verenvuotoon; jos alkio ei ole keskenmeno, se voi aiheuttaa putken repeämisen, mikä voi tappaa naisen. Vaikka kohdunulkoisen raskauden syytä ei ymmärretä hyvin, monet uskovat, että se voi johtua naisten lisääntymisjärjestelmän muiden osien vaurioitumisesta. Usein tällaisia vaurioita esiintyy yleisesti naisilla, jotka ovat aiemmin kärsineet hoitamattomasta sukupuolitaudista.
Vasemman munuaisen tulehdus on toinen yleinen syy vasemman vatsakipuun. Tällainen infektio esiintyy tyypillisesti hoitamattoman virtsatieinfektion seurauksena. Vaikka munuaisinfektio voi tuntua suhteellisen vähäiseltä, se voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei käsitellä. Niiden, jotka kokevat kipua virtsaamisen aikana tai lisääntynyttä virtsaamistarvetta kivun kanssa, on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon.
Joissakin tapauksissa nivustyrä voi aiheuttaa voimakasta kipua myös vasemmalla puolella. Nivustyrä kehittyy usein, kun henkilö nostaa, työntää tai vetää erittäin raskaita esineitä, mikä aiheuttaa liiallista stressiä vatsaonteloon. Tämä tila diagnosoidaan, kun osa suolistosta pakottaa tiensä alaselän seinämän repeämän läpi. Nivusyrä on usein melko kivulias, ja siinä on suuri pullistuma, joka on ilmeisin, kun henkilö yskii tai taipuu. Useimmissa tapauksissa leikkaus on tarpeen tyrän täydelliseksi korjaamiseksi.